脑出血引流手术后的危险期通常为术后7-14天，主要风险包括再出血、颅内感染、脑水肿加重、多器官功能衰竭、电解质紊乱等。术后需密切监测生命体征、意识状态及引流液性状，及时处理并发症。
1、再出血风险术后48小时内再出血概率较高，多因血压波动或凝血功能异常导致。表现为意识加深、瞳孔变化或引流液突然增多。需严格控制血压在目标范围，避免剧烈咳嗽或情绪激动。常用止血药物有氨甲环酸、酚磺乙胺等，必要时需二次手术清除血肿。
2、颅内感染防控引流管留置超过5天感染风险显著增加，常见病原体为金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。典型症状包括发热、颈强直及引流液浑浊。需每日消毒穿刺部位，必要时使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。脑脊液培养阳性需立即调整抗感染方案。
3、脑水肿管理术后3-7天为水肿高峰期，可能引发脑疝。需维持头高30度体位，限制液体入量。脱水治疗常用甘露醇、呋塞米，配合白蛋白提高胶体渗透压。动态复查头颅CT评估中线移位程度，严重时需去骨瓣减压。
4、多器官监护长期卧床易并发肺部感染、深静脉血栓和应激性溃疡。需每2小时翻身拍背，使用低分子肝素预防血栓。胃肠功能恢复前给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑。监测肝肾功能及心肌酶谱，维持内环境稳定。
5、远期康复干预度过急性期后需预防肢体挛缩和吞咽障碍。发病2周后可开始床边康复训练，包括关节被动活动、吞咽功能评估。神经修复药物如鼠神经生长因子可促进功能重建，配合高压氧治疗改善脑缺氧。
术后饮食应从流质逐渐过渡到低盐低脂普食，保证优质蛋白摄入但控制总量。每日记录出入量，保持大便通畅。康复期避免突然体位变化，睡眠时抬高床头。家属需学习翻身技巧和肢体摆放方法，定期随访评估神经功能恢复情况。出现头痛呕吐或意识变化需立即返院检查。
脑梗脑出血后手术效果因人而异，多数患者通过手术可以改善症状或控制病情进展，少数患者可能遗留功能障碍。脑梗和脑出血是两种不同的脑血管疾病，手术方式及预后存在差异。
脑梗手术主要包括取栓术、支架置入术等，目的是恢复血流。若在黄金时间窗内完成手术且梗死面积较小，患者神经功能可能显著恢复。术后配合康复训练，部分患者可恢复基本生活能力。脑出血手术常用血肿清除术或去骨瓣减压术，及时清除血肿能降低颅内压，减少神经损伤。出血量少且部位非关键区的患者，术后恢复概率较高。
部分患者术后可能出现后遗症，如脑梗后偏瘫、失语，或脑出血后认知障碍。这与术前脑损伤程度、手术时机、基础疾病控制情况相关。高龄、多发性出血或梗死、术前昏迷的患者预后较差。术后需长期控制高血压、糖尿病等危险因素，防止复发。
术后恢复期应遵循医嘱进行药物管理和康复训练。脑梗患者需服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，脑出血患者可能使用甘露醇注射液降低颅压。营养支持方面注意补充优质蛋白和B族维生素，避免高盐高脂饮食。家属需协助患者进行肢体被动活动、语言训练等康复措施，定期复查头颅CT评估恢复情况。
