翻身时耳朵响不一定是耳屎引起的，可能与耳屎堆积、咽鼓管功能异常、中耳炎、耳部肌肉痉挛、颞下颌关节紊乱等因素有关。耳屎过多确实可能引起耳内异响，但需结合其他症状综合判断。
1、耳屎堆积外耳道耵聍过多可能随体位改变摩擦耳道壁产生声响。少量耵聍属正常生理现象，但过度堆积可能伴随耳闷、听力下降。不建议自行掏挖，可就医进行专业清理。若合并感染可能出现耳痛、流脓等症状。
2、咽鼓管功能异常体位变化时咽鼓管开放异常可能导致鼓室内外压力不平衡，产生弹响样声音。常见于感冒、鼻炎发作期，可能伴随耳闷胀感。可通过咀嚼、打哈欠等动作缓解，反复发作需排查鼻咽部病变。
3、中耳炎分泌性中耳炎可能导致耳内积液流动产生声响，急性期多伴耳痛、发热。慢性中耳炎可能出现鼓膜穿孔，翻身时气流变化引发异常响动。需耳镜检查确诊，药物治疗包括头孢克洛、阿莫西林等抗生素。
4、耳部肌肉痉挛鼓膜张肌或镫骨肌痉挛可能引发节律性咔哒声，多与疲劳、压力相关。声响通常短暂且规律，部分患者伴随耳鸣。可尝试放松训练，严重者需神经科评估排除面神经病变。
5、颞下颌关节紊乱关节盘移位或关节囊松弛可能在头部转动时传导异常声响至耳部，常伴张口弹响、咀嚼疼痛。需口腔科评估咬合关系，治疗包括咬合板、局部热敷等物理疗法。
日常应注意避免频繁掏耳，保持耳道干燥。出现持续耳鸣、听力下降或耳痛时应及时就诊。睡眠时调整枕头高度可能减轻体位性耳响，补充维生素B族有助于维持神经功能。游泳或洗澡后及时擦干外耳道，避免污水滞留引发感染。若声响长期存在或影响生活质量，建议完善纯音测听、声导抗等专科检查。
耳屎一般可以自行清理，但需避免使用棉签等工具深入耳道。耳道具有自洁功能，日常咀嚼、说话等动作可帮助耳屎自然排出。若出现耳道堵塞、听力下降或疼痛时，应及时就医处理。
健康耳道中的耳屎会随着下颌运动逐渐向外移动，最终自行脱落。这种自洁机制能有效防止耳屎堆积，多数人无须特殊清理。洗澡后用毛巾擦拭外耳道即可，强行掏耳可能破坏耳道皮肤屏障，增加感染风险。耳屎本身具有抗菌、润滑作用，过度清理反而可能引发外耳道炎。
少数情况下耳屎可能形成坚硬栓塞，导致耳鸣、耳闷或反射性咳嗽。糖尿病患者、外耳道狭窄者以及佩戴助听器的人群更易发生堵塞。此时可使用医用滴耳液软化耳屎，或由耳鼻喉科医生用专业器械取出。切勿自行用发卡、挖耳勺等尖锐物品操作，以免刺破鼓膜造成永久性听力损伤。
保持耳道干燥有助于维持耳屎正常排出，游泳时可使用防水耳塞预防进水。若出现持续耳痒、流脓或听力骤降，可能提示真菌感染或中耳炎等疾病，需尽快进行耳镜检查。儿童耳道较成人更窄更直，家长不要随意给孩子掏耳朵，发现异常应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。
