小孩发烧38.5度可通过物理降温、补充水分、调整饮食、使用退热药物、及时就医等方式处理。小孩发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。可重复进行擦拭，每次间隔20-30分钟，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。
2、补充水分发烧会导致体液流失加快，家长需定时给小孩补充温开水、淡盐水或口服补液盐溶液，每次少量多次饮用。观察小便颜色和次数，若出现尿量减少或尿液深黄，提示可能存在脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮，以免加重胃肠负担。
3、调整饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条汤、蔬菜泥等，少量多餐喂养。适当增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以及优质蛋白如蒸蛋羹、豆腐等。避免油腻、辛辣或高纤维食物，减轻消化系统负担。
4、使用退热药物体温超过38.5度或伴有明显不适时，家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓等药物。严格按说明书或医生建议的剂量使用，两次用药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药或自行增加剂量。
5、及时就医若发热持续超过48小时，体温超过39度，或出现精神萎靡、抽搐、皮疹、呕吐腹泻、呼吸急促等症状，家长需立即带小孩就诊。就医时需向医生详细描述发热起始时间、最高温度、伴随症状、用药情况等，必要时配合血常规、C反应蛋白等检查明确病因。
家长需密切监测小孩体温变化，每2-4小时测量一次并记录。保持小孩衣着宽松透气，避免过度包裹。发热期间应卧床休息，减少活动量。恢复期可逐步增加室内轻度活动，如体温正常24小时后可恢复日常饮食。若出现反复发热或症状加重，应及时复诊，避免延误治疗。
小孩发烧时一般可以开风扇，但需避免直吹且保持适宜室温。若体温超过38.5℃或出现寒战，则不建议使用风扇降温。
发烧是机体对抗感染的防御反应，适当降低环境温度有助于散热。开风扇时建议选择摇头模式，风速调至低档，保持室内空气流通。同时需注意观察孩子反应，若出现皮肤发冷、打喷嚏等不适，应立即关闭风扇。可配合温水擦拭腋窝、腹股沟等部位辅助物理降温。
当孩子体温持续升高或伴随寒战时，风扇可能加重不适。此时应停止使用风扇，及时就医查明发热原因。细菌或病毒感染引起的发热需针对性治疗，如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物，病毒感染则需对症处理。
保持孩子衣着宽松透气，少量多次补充温水或口服补液盐。避免使用酒精擦浴或冰敷等过激降温方式。若发热超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状，家长需立即带孩子就医。日常注意室内通风，但夜间睡眠时避免风扇直吹，可改用空调调节室温至26℃左右。
