心里感觉总是发热建议挂心血管内科或内分泌科，可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进症、自主神经功能紊乱等因素有关。
1、心血管内科持续性心前区灼热感需优先排查心脏疾病。冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血，表现为胸闷伴灼热感，可通过心电图、冠脉CTA等检查明确。高血压患者血管痉挛时也可能出现类似症状，建议监测动态血压。若伴随心悸、胸痛等症状，需警惕心绞痛或心肌炎，可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物。
2、内分泌科甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进症状。甲状腺功能亢进症患者常见心慌、燥热、多汗等症状，促甲状腺激素受体抗体检测可辅助诊断。更年期女性雌激素水平波动也可能导致血管舒缩功能障碍，表现为阵发性潮热，必要时可进行性激素六项检查。确诊后可选择甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片等药物控制症状。
3、神经内科自主神经功能紊乱是常见非器质性病因。长期焦虑紧张可能引发交感神经过度兴奋，导致躯体化症状如心窝部发热感，汉密尔顿焦虑量表评估有助于判断。糖尿病周围神经病变患者也可能出现异常感觉，需完善血糖和神经电生理检查。调节植物神经可尝试谷维素片、维生素B1片等营养神经药物。
4、消化内科胃食管反流疾病可能产生放射性不适。胃酸刺激食管下段时，部分患者会误判为心脏区域灼热，胃镜检查能鉴别诊断。慢性胃炎患者胃黏膜损伤后，进食后可能出现心窝部烧灼感，碳13呼气试验可检测幽门螺杆菌感染。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
5、心理科焦虑抑郁等情绪障碍常伴随躯体症状。广泛性焦虑障碍患者可能出现持续的身体不适感，包括胸部闷热等症状，心理评估量表有助于筛查。创伤后应激障碍也可能表现为心因性躯体反应，认知行为治疗配合帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物可能改善症状。
建议记录症状发作的时间规律和伴随表现，就诊时详细向医生描述。避免摄入辛辣刺激食物和浓茶咖啡等兴奋性饮品，保持规律作息有助于症状缓解。若症状反复出现或持续加重，应及时完善相关检查排除器质性疾病，根据病因进行针对性治疗。
