白带是女性阴道分泌物，通常在青春期后开始出现，伴随月经周期变化呈现规律性增多或减少。白带的分泌时间主要与激素水平变化有关，常见于排卵期前后、月经前及妊娠期。
1、排卵期月经周期中段即排卵期时，雌激素水平达到高峰，刺激宫颈黏液分泌增多。此时白带呈现透明蛋清状，质地稀薄且有弹性，可能伴有轻微湿润感，属于生理性现象。这种分泌物有助于精子通过，通常持续2-3天。
2、月经前期月经来潮前1周左右，孕激素分泌增加导致阴道上皮细胞脱落增多，白带量可能稍增但质地黏稠，颜色呈乳白色或淡黄色。部分女性会感觉外阴轻微潮湿，此时需注意与病理性分泌物区分。
3、妊娠期怀孕后雌孕激素持续高水平状态，会使阴道黏膜充血及腺体分泌旺盛。整个妊娠期都可能出现乳白色、无味的均匀分泌物，这种生理性白带具有保护宫腔免受感染的作用。
4、性兴奋期性刺激过程中前庭大腺及阴道壁血管渗出液增加，会导致白带短暂增多。这种分泌物呈水样透明，能起到润滑作用，属于正常生理反应，活动结束后逐渐减少。
5、新生儿期女婴出生后受母体雌激素影响，可能出现少量白色阴道分泌物，甚至偶见血性白带。这种现象称为假月经，通常在出生后2-3周随激素消退而消失，无须特殊处理。
日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用碱性洗剂冲洗阴道，以防破坏菌群平衡。若出现分泌物颜色异常如黄绿色、灰白色，或伴有瘙痒、异味及外阴灼痛，可能提示阴道炎、宫颈炎等疾病，建议及时至妇科就诊进行白带常规检查。月经周期中可观察记录白带性状变化，有助于掌握自身生理规律。
白带鱼腥味可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病的表现。白带异常通常与阴道微生态失衡、病原体感染、激素水平变化等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、细菌性阴道病细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致，主要表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味。阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖会分解胺类物质产生特殊气味，性交后气味可能加重。治疗可选用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物调节菌群平衡。
2、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴腐臭味或鱼腥味。滴虫可破坏阴道黏膜导致灼痛感，通过性接触传播。常用治疗药物包括甲硝唑片、替硝唑栓等，性伴侣需同步治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌感染可能导致白带呈豆渣样伴异味，严重时可出现鱼腥味。常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠或免疫力低下。克霉唑阴道片、制霉菌素栓等抗真菌药物可有效缓解症状。
4、宫颈炎宫颈炎患者可能出现脓性白带合并异味，急性期可呈现鱼腥味。沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染是常见病因。治疗需根据病原体选择阿奇霉素、多西环素等抗生素。
5、卫生习惯不良长期使用护垫、穿紧身化纤内裤等行为可能导致会阴潮湿滋生细菌，引发异味。日常应选择棉质透气内裤，避免过度阴道冲洗，保持外阴清洁干燥即可改善。
出现白带鱼腥味需避免自行用药，建议妇科检查明确病因。日常应注意会阴部清洁，选择宽松棉质内裤并每日更换，避免使用有刺激性的洗液冲洗阴道。规律作息、均衡饮食有助于维持阴道微生态平衡，症状持续或加重时应及时复诊。
