脚踝骨撕裂可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。脚踝骨撕裂通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、慢性劳损、病理性骨折等原因引起。
1、制动固定脚踝骨撕裂后需立即停止活动，使用支具或石膏固定踝关节，避免骨折端移位加重损伤。轻度撕裂可通过弹性绷带加压包扎，配合踝关节护具限制活动。固定时间通常需要4-6周，期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、冷敷镇痛急性期48小时内可每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀和疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。可配合抬高患肢促进静脉回流，缓解局部充血。疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
3、药物治疗遵医嘱使用接骨七厘片促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充成骨原料。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片，合并软组织损伤者可外用氟比洛芬凝胶贴膏。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片改善骨密度。
4、物理治疗拆除固定后可通过超声波治疗促进局部血液循环，配合低频脉冲电刺激加速骨愈合。恢复期采用踝泵运动预防关节僵硬，逐步增加踝关节活动度训练。水中步行训练可减少负重压力，帮助重建关节稳定性。
5、手术治疗严重移位性骨折需行切开复位内固定术，采用钛合金接骨板或空心螺钉固定。合并韧带断裂者需同时进行韧带修复术。术后需配合渐进性负重训练，使用间歇性气压治疗预防深静脉血栓。
脚踝骨撕裂恢复期应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，适量进食鱼类、豆制品。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合，康复训练需在专业指导下进行，6个月内避免剧烈跑跳运动。定期复查评估骨愈合情况，出现持续疼痛或肿胀需及时复诊。
脚扭伤韧带撕裂通常会引起明显疼痛。韧带撕裂属于软组织损伤，疼痛程度与撕裂程度相关，可能伴随肿胀、淤血、活动受限等症状。
轻度韧带撕裂表现为局部压痛和轻微肿胀，行走时疼痛加剧但尚可忍受。这类损伤多由运动时足部内翻或外翻导致，韧带纤维部分断裂但未完全断开。急性期可采用冰敷减轻肿胀，使用弹性绷带加压包扎，抬高患肢促进静脉回流。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
重度韧带撕裂会出现剧烈锐痛，患处明显肿胀淤青，无法负重行走。这类损伤常见于高处坠落或剧烈撞击，韧带完全断裂可能伴随撕脱性骨折。需通过核磁共振明确损伤程度，严重者需石膏固定或关节镜手术修复。康复期需配合物理治疗恢复关节稳定性，避免过早负重导致二次损伤。
韧带撕裂后应避免热敷、揉搓等错误处理方式。伤后48小时内坚持冰敷可有效缓解疼痛肿胀，后期逐步进行踝关节屈伸训练。若疼痛持续超过两周或出现关节松动感，需及时复查排除韧带松弛等后遗症。日常运动建议佩戴护踝增强关节保护，选择平整场地进行锻炼。
