激光治疗近视存在一定风险，可能导致干眼症、角膜瓣移位、夜间眩光、角膜感染、视力回退等问题。手术风险主要与个体角膜条件、术后护理、手术操作等因素相关。
1、干眼症激光手术会暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少。术后早期可能出现眼睛干涩、异物感，多数患者在3-6个月逐渐恢复。严重者需长期使用人工泪液，极少数可能发展为持续性干眼症。术前存在干眼症状者需谨慎评估。
2、角膜瓣移位LASIK手术需制作角膜瓣，术后揉眼或外伤可能导致角膜瓣移位。表现为突发视力模糊、疼痛，需立即就医复位。现代飞秒激光技术已显著降低该风险，但术后1个月内仍需严格避免眼部碰撞。
3、夜间眩光部分患者术后出现夜间视力下降、眩光现象，尤其瞳孔较大者更易发生。这与激光切削区光学特性改变有关，多数在6个月内适应。严重眩光可能影响夜间驾驶，术前需通过暗室瞳孔测量评估风险。
4、角膜感染术后角膜处于脆弱状态，细菌或病毒可能引发感染性角膜炎。表现为眼红、疼痛、分泌物增多，需紧急抗感染治疗。严格遵循术后用药和复查可有效预防，糖尿病患者等免疫力低下人群风险较高。
5、视力回退高度近视患者术后可能出现屈光回退，与角膜愈合反应过强或近视自然进展有关。回退量通常不超过原度数的百分之二十，二次增效手术需间隔1年以上。青少年近视未稳定者不建议过早手术。
激光近视手术需严格筛选适应症，术前应完善角膜地形图、角膜厚度、泪液分泌等检查。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免游泳、揉眼等行为至少1个月。长期保持良好用眼习惯，控制电子屏幕使用时间，定期复查角膜状况。出现异常视力波动、持续眼痛等症状应及时就医。对于不符合手术条件者，可选择框架眼镜或角膜接触镜等更安全的矫正方式。
红血丝激光治疗通常安全有效，但可能出现暂时性红肿、色素沉着、皮肤干燥等不良反应。激光治疗红血丝的危害主要有治疗部位红肿、色素改变、皮肤敏感、瘢痕形成、感染风险等。
1、治疗部位红肿激光治疗后局部可能出现轻度红肿，属于正常炎症反应。毛细血管受热凝固时会产生短暂充血，通常24-48小时内自行消退。冷敷可帮助缓解不适感，避免抓挠或摩擦刺激皮肤。
2、色素改变部分患者可能出现暂时性色素沉着或减退，与皮肤类型和治疗能量设置有关。深肤色人群更易出现色素异常，需严格防晒并使用修复产品。多数色素改变在3-6个月内逐渐恢复。
3、皮肤敏感激光会暂时削弱皮肤屏障功能，导致治疗后1-2周内易出现干燥、脱屑或刺痛。建议使用医用修复敷料，避免使用含酒精、香精的护肤品。极端温度环境可能加重不适感。
4、瘢痕形成罕见情况下可能产生萎缩性或增生性瘢痕，多见于瘢痕体质患者。治疗前需详细告知医生既往瘢痕史，能量参数需根据个体情况调整。术后结痂期不可强行剥离皮屑。
5、感染风险治疗部位存在微小创面时可能继发细菌或病毒感染。术后需保持皮肤清洁，避免游泳、桑拿等可能污染创面的活动。出现脓性分泌物或持续疼痛需及时就医处理。
进行红血丝激光治疗后需加强皮肤护理，治疗后1周内避免使用刺激性化妆品，严格做好物理防晒。日常使用含神经酰胺、透明质酸的修复型护肤品，维持皮肤水合状态。治疗间隔应遵循通常需3-4次疗程才能达到理想效果。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息有助于皮肤修复。若出现持续红斑、水疱等异常反应，应立即复诊评估。
