扁桃体炎多数情况下可以服用阿莫西林。阿莫西林作为β-内酰胺类抗生素，适用于细菌性扁桃体炎的治疗，但需经医生评估后使用，主要考虑因素包括感染类型、过敏史、药物相互作用等。
1、细菌感染：
细菌性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌引起，阿莫西林可通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。临床确诊需结合咽拭子培养或快速抗原检测，若明确为细菌感染，阿莫西林常作为一线选择。
2、过敏风险：
青霉素类药物过敏者禁用阿莫西林，可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前需详细询问过敏史，必要时进行皮试。头孢类过敏者也可能存在交叉过敏风险。
3、耐药性问题：
长期滥用抗生素可能导致细菌耐药，表现为用药后症状无改善。建议严格遵医嘱完成疗程，避免自行增减药量。部分地区已出现耐阿莫西林的链球菌株，此时需更换大环内酯类抗生素。
4、药物相互作用：
阿莫西林与丙磺舒联用可能升高血药浓度，与口服避孕药同服可能降低避孕效果。服用华法林者需监测凝血功能，与别嘌呤醇合用可能增加皮疹发生率。
5、特殊人群用药：
孕妇需权衡利弊后使用，哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。肾功能不全者需调整剂量，儿童应按体重精确计算用量，避免过量服用。
扁桃体炎发作期间应保持充足水分摄入，选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物加重咽部不适。每日用淡盐水漱口4-6次有助于清洁口腔，室温维持在20-24℃为宜。症状缓解后建议逐步恢复适度运动，但需避免剧烈活动引发复发。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大，应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。
过敏性扁桃体炎是扁桃体因接触过敏原引发的非感染性炎症反应，主要表现为咽痛、扁桃体肿大及瘙痒感。该疾病通常由花粉、尘螨、食物过敏原、冷空气刺激及药物过敏等因素引起，可通过抗组胺药物、局部激素喷雾、免疫调节、过敏原回避及对症支持等方式缓解。
1、花粉过敏：
春季或秋季花粉浓度升高时，吸入性花粉可能直接刺激扁桃体黏膜，引发局部血管扩张和组织水肿。患者常伴有打喷嚏、眼结膜充血等过敏症状，需使用氯雷他定等抗组胺药物控制反应，外出时建议佩戴防护口罩。
2、尘螨致敏：
居室尘螨代谢产物作为常见过敏原，可经呼吸道沉积于扁桃体表面，诱发免疫球蛋白E介导的炎症反应。此类患者夜间症状加重，需定期高温清洗床品，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、食物诱发：
海鲜、坚果等高致敏性食物可能通过口腔接触直接刺激扁桃体，导致速发型过敏反应。典型表现为进食后迅速出现的咽喉紧缩感，需立即停止摄入可疑食物，必要时使用肾上腺素笔急救。
4、冷空气刺激：
寒冷空气导致呼吸道黏膜血管收缩，使扁桃体局部免疫功能下降，易引发过敏介质释放。冬季高发人群应注意颈部保暖，可预先使用色甘酸钠抑制肥大细胞脱颗粒。
5、药物过敏：
青霉素类或解热镇痛药可能引发药物过敏性扁桃体炎，多伴随全身皮疹或发热。需立即停用致敏药物，严重时需静脉注射地塞米松等糖皮质激素抗炎治疗。
过敏性扁桃体炎患者日常需保持室内湿度40％-60％，每周至少两次更换床单并用60℃以上热水烫洗。饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物，增加富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果摄入。适度进行游泳、慢跑等有氧运动可增强呼吸道黏膜抵抗力，但雾霾天气应减少户外活动。出现呼吸困难或喉头水肿等严重症状时需立即急诊处理。
