勃起无力可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因有关,可遵医嘱使用他达拉非、西地那非、伐地那非、阿扑吗啡、十一酸睾酮等药物。勃起功能障碍需明确病因后针对性治疗,不建议自行用药。
一、他达拉非他达拉非属于磷酸二酯酶5抑制剂,通过增加阴茎血流改善勃起功能,适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍。该药作用时间较长,但可能引起头痛、面部潮红等不良反应。用药期间需避免与硝酸酯类药物同服,心血管疾病患者慎用。
二、西地那非西地那非是临床常用勃起功能障碍治疗药物,起效较快但作用时间较短,适合计划性性生活。常见不良反应包括视觉异常、消化不良等。重度肝肾功能不全者需调整剂量,避免与葡萄柚汁同服影响代谢。
三、伐地那非伐地那非对磷酸二酯酶5选择性更高,可能减少不良反应发生率。该药对糖尿病性勃起功能障碍效果较好,但需注意可能引发背痛或肌痛。用药前应评估心血管状态,避免直立性低血压风险。
四、阿扑吗啡阿扑吗啡作为多巴胺受体激动剂,通过中枢机制诱发勃起,适用于心理性勃起功能障碍患者。常见恶心、头晕等不良反应,严重心肺疾病患者禁用。该药需舌下含服,起效时间约20分钟。
五、十一酸睾酮十一酸睾酮用于治疗睾酮缺乏导致的勃起功能障碍,需检测血清睾酮水平后使用。长期应用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,可能增加心血管事件风险。不推荐用于前列腺癌或乳腺癌患者。
勃起无力患者应保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张。适度进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血管功能。饮食可增加富含精氨酸的食物如核桃、海参,限制酒精摄入。伴侣应给予充分理解支持,共同参与治疗过程。若症状持续或加重,需及时到男科或泌尿外科就诊,完善激素检测、阴茎血流评估等检查,排除糖尿病、高血压等基础疾病。