血压平稳后仍需遵医嘱服用降压药,擅自停药可能导致血压反弹或波动。降压药的作用机制主要包括维持血管张力平衡、调节肾脏水钠排泄、抑制交感神经活性等。
1、维持血管功能:降压药通过持续调节血管内皮功能,防止动脉硬化进展。突然停药可能引发血管痉挛,导致血压骤升,增加心脑血管事件风险。
2、保护靶器官:长期血压控制能有效预防心脑肾损害。即使血压达标,药物仍持续减轻血管壁压力,延缓器官功能退化。
3、避免血压波动:降压药在体内形成稳定血药浓度,突然中断会打破平衡。临床常见停药后1-2周出现反跳性高血压,控制难度更大。
4、控制基础病因:部分高血压患者存在肾素-血管紧张素系统异常,药物可针对性调节病理环节。自行停药可能使潜在病因失去控制。
5、个体化调整方案:血压稳定后应在医生指导下逐步减量,而非直接停药。需通过动态血压监测评估血管功能,调整过程中可能需配合低盐饮食、规律运动等非药物疗法。
高血压患者维持治疗期间应定期监测晨起和睡前血压,记录波动规律。建议采用地中海饮食模式,每日钠盐摄入控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动。注意观察头晕、心悸等不适症状,避免情绪激动和过度劳累。冬季需加强保暖,防止寒冷刺激导致血管收缩。每年进行颈动脉超声、尿微量白蛋白等靶器官评估,及时调整治疗方案。