糖尿病30年未服药且空腹血糖11.6毫摩尔/升属于异常情况，提示血糖控制不佳。长期未干预可能增加并发症风险，建议尽快就医评估。
空腹血糖正常值应为3.9-6.1毫摩尔/升，11.6毫摩尔/升已显著超过标准。糖尿病患者长期未用药可能导致胰岛功能持续受损，血糖波动加剧。这种情况下可能出现多饮多尿、体重下降、视力模糊等典型症状，也可能伴随皮肤感染愈合缓慢、手足麻木等周围神经病变表现。持续高血糖状态会加速血管病变，增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等风险。
部分患者可能因个体差异或饮食运动控制较好，短期内未出现明显不适，但高血糖对器官的损害是渐进性的。少数情况下可能存在其他内分泌疾病干扰血糖检测结果，或检测前饮食因素导致暂时性血糖升高。但无论何种原因，空腹血糖11.6毫摩尔/升都需要专业医疗干预。
建议立即到内分泌科就诊，完善糖化血红蛋白、胰岛功能等相关检查。医生会根据病情制定个性化方案，可能包括生活方式调整、口服降糖药或胰岛素治疗。日常需严格监测血糖，保持低糖低脂饮食，避免熬夜和剧烈情绪波动。定期检查眼底、肾功能和神经传导等并发症筛查项目。
空腹血糖11.6毫摩尔每升已达到糖尿病诊断标准。糖尿病诊断需结合空腹血糖、糖耐量试验或糖化血红蛋白等指标综合判断，主要影响因素包括胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖及不良生活习惯。
1、胰岛素分泌不足：
胰腺β细胞功能受损会导致胰岛素分泌绝对不足，常见于1型糖尿病。这类患者需终身依赖胰岛素治疗，可能伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状。确诊需检测胰岛自身抗体及C肽水平。
2、胰岛素抵抗：
2型糖尿病主要特征为胰岛素作用效能降低，常见于腹型肥胖人群。肝脏、肌肉等靶组织对胰岛素敏感性下降，伴随黑棘皮病、高血压等症状。改善胰岛素敏感性可通过减重、有氧运动等方式。
3、遗传易感性：
糖尿病具有家族聚集性，特定基因变异如TCF7L2等会增加患病风险。直系亲属患病者需提前进行生活方式干预，建议30岁后每年监测血糖指标。
4、肥胖因素：
内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。体重指数超过28的人群空腹血糖异常风险增加3倍，减重5％-10％即可显著改善血糖水平。
5、生活方式影响：
长期高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜等习惯会加重代谢负担。酒精摄入会抑制肝糖原分解，导致次日空腹血糖反跳性升高，建议限制每日酒精摄入不超过25克。
确诊糖尿病后需建立个性化管理方案，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖并记录波动情况，每3个月检查糖化血红蛋白评估控制效果。出现视力模糊、手足麻木等并发症征兆时应及时就医。
