老年人腿疼可挂骨科、血管外科、风湿免疫科、神经内科或康复科。腿疼可能与骨关节炎、下肢动脉硬化、类风湿关节炎、腰椎间盘突出或肌肉劳损等因素有关。
1、骨科骨科主要处理骨骼、关节及肌肉相关疾病。老年人腿疼常见于骨关节炎、骨质疏松或骨折，表现为关节僵硬、活动受限或局部压痛。骨关节炎可通过X线或MRI确诊，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖胶囊等药物，严重时需关节置换手术。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，并遵医嘱使用阿仑膦酸钠。
2、血管外科血管外科诊疗下肢血液循环障碍疾病。下肢动脉硬化闭塞症可能导致间歇性跛行或静息痛，伴随皮肤发凉、足背动脉减弱。通过踝肱指数检测或血管造影可明确诊断，治疗包括服用阿司匹林肠溶片、西洛他唑改善血流，必要时行球囊扩张术。深静脉血栓患者需使用利伐沙班抗凝。
3、风湿免疫科风湿免疫科针对自身免疫性关节病变。类风湿关节炎多表现为对称性关节肿痛伴晨僵，可通过类风湿因子检测确诊。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如依那西普可用于重症患者。痛风性关节炎需控制尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片缓解疼痛。
4、神经内科神经内科处理神经源性疼痛。腰椎间盘突出压迫坐骨神经可引起放射性腿痛，伴随麻木或肌力下降。通过肌电图或脊柱MRI可明确诊断，轻症可用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重者需椎间孔镜微创手术解除压迫。
5、康复科康复科提供非药物疼痛管理方案。慢性肌肉劳损或术后功能恢复可通过低频脉冲电刺激、超声波治疗改善局部循环。定制康复训练计划能增强肌肉力量，水中运动对关节负荷较小的患者尤为适宜。物理治疗师会指导使用矫形器减轻关节压力。
老年人出现腿疼应避免长时间站立或行走，居家可热敷疼痛部位促进血液循环。建议选择防滑鞋减少跌倒风险，座椅高度以膝关节呈90度为宜。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品帮助维持肌肉量，适量补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续加重或出现下肢肿胀发热，须及时返院复查调整治疗方案。
