小孩惊厥主要表现为突发意识丧失、四肢强直或抽搐、眼球上翻或凝视，可能伴随口吐白沫、面色青紫等症状。惊厥常见原因有高热惊厥、癫痫、脑炎、低血糖、电解质紊乱等。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息，记录发作时间并及时就医。
1、突发意识丧失惊厥发作时患儿会突然失去对外界反应，呼之不应，部分患儿可能出现短暂发呆或行为异常。这种情况多由大脑神经元异常放电引起，常见于高热惊厥或癫痫发作。家长需保持冷静，避免摇晃或强行约束孩子。
2、肢体抽搐表现典型表现为四肢强直性伸展或阵挛性抽动，可能单侧或双侧发作。手足抽动可能呈节律性，发作时肌肉张力增高，婴幼儿可能出现点头拥抱样动作。发作后常有短暂乏力，需防止跌倒受伤。
3、眼部异常特征多数患儿会出现眼球上翻固定或向一侧凝视，瞳孔可能扩大对光反射迟钝。部分可能伴随眨眼、眼睑抽动等表现。这些体征有助于医生判断是否为癫痫性发作，家长需详细观察记录。
4、伴随症状发作时可能伴随口唇发绀、流涎或口吐白沫，严重者出现尿便失禁。高热惊厥患儿体温通常超过38.5℃。发作后常有嗜睡或烦躁，少数出现暂时性肢体瘫痪，这些症状需向医生准确描述。
5、持续时间差异单纯性高热惊厥多在5分钟内自行缓解，复杂性发作可持续15分钟以上。癫痫持续状态需紧急处理。家长需记录发作起止时间，发作超过5分钟或反复发作应立即送医。
儿童惊厥发作后应保持呼吸道通畅，移除周围危险物品，不要强行撬开牙关或喂食喂药。建议完善脑电图、头颅影像学等检查明确病因。日常需注意预防感染、避免过度疲劳，有惊厥史儿童发热时需及时降温。遵医嘱使用地西泮、苯巴比妥等药物需严格掌握适应症，定期随访评估治疗效果。
惊厥和痫性发作不完全相同，但存在关联。惊厥是肌肉强直或阵挛性抽搐的临床表现，可由高热、代谢异常等多种原因引发；痫性发作特指由大脑神经元异常放电引起的发作性症状，是癫痫的核心表现。两者在症状上可能相似，但病因和机制存在差异。
1、定义差异惊厥指全身或局部肌肉不自主收缩，表现为肢体抽动、意识丧失等，常见于儿童高热、电解质紊乱等情况。痫性发作是大脑神经元突发性异常同步放电导致的短暂功能障碍，需通过脑电图异常放电确认，可分为全面性发作和局灶性发作两类。
2、病因区别惊厥多由非神经系统因素触发，如6个月至5岁儿童的高热惊厥、低钙血症、低血糖等。痫性发作则与脑部结构性异常相关，包括脑损伤、肿瘤、遗传性癫痫综合征等，部分病例病因不明。
3、发作特征典型惊厥多为全身强直-阵挛性发作，持续时间短于15分钟，24小时内无重复发作。痫性发作形式多样，可能表现为失神发作、肌阵挛发作等，具有反复性和刻板性特征，发作间期脑电图可见痫样波。
4、诊断标准惊厥诊断主要依据临床表现和诱因排查，血生化检查常有异常发现。痫性发作需满足国际抗癫痫联盟诊断标准，包括至少两次非诱发性发作史，或一次发作伴脑电图特异性改变及未来再发高风险。
5、处理原则单纯热性惊厥以病因治疗和预防复发为主，通常无须长期用药。痫性发作确诊后需规范抗癫痫治疗，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等，部分难治性癫痫需考虑手术评估。
出现不明原因抽搐时应保持患者呼吸道通畅，记录发作细节并及时就医。日常需避免诱因如睡眠剥夺、闪光刺激等，规律服药者须遵医嘱监测血药浓度。儿童反复惊厥或成人首次发作均需神经科专科评估，排除潜在神经系统疾病。
