牛皮癣的患病原因主要有遗传因素、免疫异常、感染因素、精神因素、环境刺激等。牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，可能与多种内外因素相互作用有关。
1、遗传因素牛皮癣具有明显的家族聚集性，约30％的患者有家族史。研究发现多个基因位点与牛皮癣发病相关，如HLA-Cw6等。遗传因素可能导致皮肤屏障功能异常或免疫调节缺陷，增加患病概率。有家族史的人群应注意皮肤防护，避免诱发因素。
2、免疫异常T淋巴细胞异常活化是牛皮癣发病的核心环节，Th1/Th17细胞过度活化导致促炎细胞因子如IL-17、TNF-α大量释放，刺激角质形成细胞过度增殖。免疫调节失衡可能与感染、创伤等诱发因素共同作用。生物制剂如司库奇尤单抗可针对性阻断异常免疫通路。
3、感染因素链球菌咽炎与点滴状牛皮癣发病密切相关，细菌超抗原可激活T细胞。HIV感染也可能加重病情。病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等可能参与发病。控制感染灶有助于缓解症状，急性感染期需及时使用抗生素治疗。
4、精神因素长期精神紧张、焦虑抑郁可能通过神经内分泌途径影响免疫系统，诱发或加重牛皮癣。应激事件常导致病情反复。心理疏导、减压训练有助于控制病情，严重者可配合抗焦虑药物如帕罗西汀治疗。
5、环境刺激寒冷干燥气候、皮肤外伤、吸烟酗酒、某些药物如锂剂和β受体阻滞剂等均可诱发牛皮癣。机械刺激如搔抓会导致同形反应。患者应避免皮肤损伤，冬季加强保湿，戒烟限酒，谨慎使用可能加重病情的药物。
牛皮癣患者需保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。选择棉质透气衣物，洗澡水温不宜过高。坚持使用保湿剂修复皮肤屏障，避免搔抓和暴晒。病情加重时应及时就医，在医生指导下规范治疗，不可自行滥用激素类药物。定期复诊评估病情变化，综合管理有助于控制复发。
葡萄膜炎可能单眼或双眼同时患病，具体与病因类型有关。主要有感染性葡萄膜炎、自身免疫性葡萄膜炎、外伤性葡萄膜炎、特发性葡萄膜炎、肿瘤相关性葡萄膜炎等类型。
1、感染性葡萄膜炎细菌或病毒感染可能引发单侧或双侧葡萄膜炎。结核杆菌感染多累及双眼，表现为眼红、畏光、视物模糊。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，联合醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症。
2、自身免疫性葡萄膜炎强直性脊柱炎等系统性疾病常导致双眼交替发作，伴随关节疼痛、虹膜粘连。需长期应用双氯芬酸钠滴眼液抑制免疫反应，严重时口服甲氨蝶呤片。
3、外伤性葡萄膜炎眼球挫伤或穿孔伤通常引起单眼病变，伴有眼睑肿胀、前房积血。除妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎外，需手术修复角膜裂伤等损伤。
4、特发性葡萄膜炎病因不明的类型中，急性前葡萄膜炎多单眼发病，出现瞳孔缩小、睫状充血。局部使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，配合溴芬酸钠滴眼液消炎。
5、肿瘤相关性葡萄膜炎眼内淋巴瘤等肿瘤可能伪装成慢性双侧葡萄膜炎，伴随视力骤降。需通过玻璃体活检确诊，采用全身化疗联合地塞米松玻璃体内注射。
葡萄膜炎患者需避免强光刺激，外出佩戴防紫外线墨镜。保持规律作息，限制高糖高脂饮食，适量补充维生素A和叶黄素。急性期禁止揉眼或剧烈运动，遵医嘱定期复查眼压和眼底情况。若出现眼痛加重或视野缺损需立即就诊。
