新生儿ABO溶血可通过光疗、静脉注射免疫球蛋白、输血治疗、药物治疗、蓝光毯治疗等方式干预。该病通常由母婴血型不合引起，母亲O型血而胎儿A型或B型血时，母体产生的抗A或抗B抗体会通过胎盘破坏胎儿红细胞。
1、光疗：
蓝光照射是治疗新生儿ABO溶血的主要方法，通过特定波长的光线将胆红素转化为水溶性物质排出体外。治疗期间需遮盖婴儿眼睛及会阴部，持续监测胆红素水平。光疗设备包括传统蓝光灯和新型光纤毯，后者可直接接触婴儿皮肤提高疗效。
2、免疫球蛋白：
静脉注射免疫球蛋白可阻断母体抗体对胎儿红细胞的破坏，适用于中重度溶血病例。该治疗能减少换血需求，通常在出生后24小时内使用。需监测婴儿血压及肾功能，可能出现发热、皮疹等不良反应。
3、输血治疗：
当血红蛋白低于80g/L或胆红素上升过快时需考虑换血疗法。该操作可快速清除致敏红细胞和胆红素，补充正常红细胞。换血过程需严格无菌操作，监测电解质平衡，术后继续光疗巩固效果。
4、药物治疗：
白蛋白注射液可结合游离胆红素促进排泄，苯巴比妥能增强肝脏酶活性加速胆红素代谢。使用药物需严格掌握适应症，避免与母乳喂养冲突。药物治疗多作为辅助手段配合光疗使用。
5、蓝光毯治疗：
便携式蓝光毯适用于胆红素水平临近干预值的情况，可在家中使用减少住院时间。治疗期间需定期复查胆红素，保持婴儿皮肤清洁干燥。这种疗法对轻度溶血效果显著，操作简便且母婴接触不受限。
母乳喂养期间母亲应避免食用可能加重溶血的食物，如蚕豆等。保持婴儿皮肤清洁，观察黄疸变化及精神状态。定期监测血红蛋白和网织红细胞计数，出院后每周复查胆红素直至正常。注意保暖避免感染，按医嘱补充铁剂预防贫血。发现嗜睡、拒奶等异常及时返院检查，避免胆红素脑病发生。居家护理期间记录喂养量及大小便次数，维持适宜环境温湿度。
母儿ABO血型不合多数情况下风险较低，但可能引发新生儿溶血病。主要风险因素包括母亲O型血、胎儿A/B型血、抗体效价升高、既往溶血史、胎盘屏障异常。
1、血型差异：
当母亲为O型血而胎儿遗传父亲A型或B型血时，母体产生的抗A或抗B抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环。这些抗体属于IgG类型，能够穿透胎盘屏障与胎儿红细胞结合。
2、抗体效价：
母体血液中抗A/B抗体的浓度直接影响溶血风险。效价≥1：64时需密切监测，效价≥1：256可能需干预。抗体水平可通过孕期定期检测评估。
3、既往病史：
曾有ABO溶血病分娩史的孕妇复发风险增加3-5倍。既往分娩过重症黄疸婴儿的孕妇，本次妊娠需提前进行抗体筛查与超声监测。
4、胎盘功能：
胎盘屏障完整性破坏会加剧抗体传输。妊娠期高血压、感染或外伤可能导致胎盘通透性改变，使更多抗体进入胎儿体内。
5、临床表现：
新生儿可能出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，多在出生后24小时内出现。重症可致胆红素脑病，需蓝光治疗或换血疗法。
孕期建议定期检测抗体效价与胎儿超声，避免剧烈运动以防胎盘早剥。分娩后密切监测新生儿黄疸指数，母乳喂养可促进胆红素排泄，但重度黄疸时需暂停母乳。孕妇可适量补充维生素E增强胎盘功能，避免进食可能诱发溶血的食物如蚕豆。
