老年人鼻子突然出血可能与鼻腔干燥、高血压、鼻腔损伤、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。鼻腔出血在医学上称为鼻衄，通常表现为单侧或双侧鼻孔流血，可能伴有头晕、头痛等症状。
1、鼻腔干燥老年人鼻腔黏膜较薄，血管脆弱，空气干燥或长期处于空调环境中容易导致黏膜干裂出血。建议保持室内湿度，使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻或抠鼻。若出血量少，可采取坐位低头，用手指捏住鼻翼压迫止血。
2、高血压血压骤升可能导致鼻腔小血管破裂出血，常见于情绪激动或未规律服药时。这类出血通常量较大且不易止住，可能伴随面色潮红、头痛等症状。需及时测量血压，遵医嘱调整降压药物如苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊，同时保持情绪稳定。
3、鼻腔损伤外力撞击、挖鼻或鼻腔异物可能造成黏膜机械性损伤出血。轻微损伤可通过局部冷敷和压迫止血，严重外伤需排除鼻骨骨折。老年人使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片时，出血时间可能延长，必要时需就医进行鼻腔填塞。
4、血液疾病血小板减少性紫癜、白血病等疾病会导致凝血功能障碍，表现为反复鼻出血伴皮肤瘀斑。需通过血常规、凝血功能检查确诊，可能需输注血小板或使用重组人血小板生成素注射液等药物，同时避免剧烈活动。
5、鼻腔肿瘤鼻腔血管瘤或鼻咽癌等肿瘤生长可能侵蚀血管引发出血，常为单侧反复出血伴鼻塞。需进行鼻内镜或CT检查，确诊后可能需手术切除配合放疗，如使用顺铂注射液进行化疗。早期肿瘤经规范治疗预后较好。
老年人鼻出血时应保持镇静，采取坐位前倾姿势，用冷毛巾敷额头促进血管收缩。日常需控制血压波动，避免辛辣食物刺激黏膜，冬季使用加湿器维持空气湿度。若出血持续15分钟未止、出血量大或伴有意识模糊，须立即就医排查严重病因。长期服用抗凝药物的患者需定期监测凝血功能，调整用药方案。
