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做完阴超出血正常吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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做完阴超出血可能与阴道黏膜轻微损伤、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等因素有关。阴超检查后少量出血多数属于正常现象,若出血量多或持续时间长需及时就医。

1、阴道黏膜轻微损伤

阴超探头进入阴道时可能摩擦黏膜导致毛细血管破裂,表现为点滴状鲜红色出血,通常1-2天自愈。检查后应避免剧烈运动,保持会阴清洁干燥,无须特殊处理。若伴有明显疼痛或瘙痒,需排除阴道炎可能。

2、宫颈病变

宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病在探头接触时易引发出血,常为暗红色分泌物,可能持续3-5天。建议完善TCT和HPV筛查,宫颈息肉可通过息肉摘除术治疗,术后使用保妇康栓、抗宫炎片等药物预防感染。

3、子宫内膜息肉

息肉受机械刺激后出现间断性出血,可能伴有月经紊乱。超声可明确诊断,宫腔镜下息肉电切术是主要治疗方式,术后需服用屈螺酮炔雌醇片调节激素,配合妇科千金片预防复发。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤受挤压后易出血,多伴随经量增多。根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或腹腔镜肌瘤剔除术,贫血患者需补充琥珀酸亚铁片,术后定期监测肌瘤复发情况。

5、凝血功能障碍

血小板减少或血友病患者检查后出血风险增高,表现为渗血不止或皮下瘀斑。需检测凝血四项,维生素K1注射液可改善凝血异常,严重者输注凝血酶原复合物,日常避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

阴超检查后应观察出血量及持续时间,避免3天内同房或盆浴。日常增加维生素C摄入促进血管修复,选择棉质透气内裤减少摩擦。若出血超过月经量、伴随发热或剧烈疼痛,需立即就诊排除宫颈癌等严重疾病。定期妇科体检有助于早期发现器质性病变。

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