刷牙老出血可通过改善刷牙方式、补充维生素、治疗牙龈炎、控制牙周病、调整全身性疾病等方式处理。刷牙老出血通常由牙龈炎、牙周病、维生素缺乏、血液系统疾病、刷牙方式不当等原因引起。
1、改善刷牙方式使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。刷牙力度过大会损伤牙龈组织，导致毛细血管破裂出血。建议选择小头软毛牙刷，刷牙时牙刷与牙齿呈45度角，轻柔震颤清洁牙龈沟。每天刷牙两次，每次不少于两分钟。刷牙后可用手指按摩牙龈促进血液循环。
2、补充维生素维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏会影响凝血功能。可适量增加新鲜蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃、柑橘等富含维生素C的食物。动物肝脏、菠菜等富含维生素K的食物也有助于改善牙龈出血。必要时可在医生指导下服用维生素C片或复合维生素制剂。
3、治疗牙龈炎牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要表现为牙龈红肿、触碰易出血。牙龈炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关。治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物。同时需要定期进行超声波洁治去除牙结石。
4、控制牙周病牙周病会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，表现为刷牙出血、牙齿松动。牙周病可能与长期牙龈炎未治疗、吸烟、糖尿病等因素有关。治疗需在牙周科进行龈下刮治和根面平整，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物控制感染。严重者可能需要进行牙周手术治疗。
5、调整全身性疾病血液系统疾病如白血病、血友病，或长期服用抗凝药物都可能导致牙龈出血。这类患者刷牙出血往往较为严重，可能伴有其他部位出血倾向。需要在内科医生指导下调整原发病治疗方案，如白血病患者可能需要使用环磷酰胺片、阿糖胞苷注射液等化疗药物，同时加强口腔护理。
日常应注意保持口腔卫生，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。避免吸烟、饮酒等刺激牙龈的行为。饮食上多摄入富含维生素的新鲜蔬果，少食辛辣刺激性食物。如持续出血超过一周或出血量较大，应及时就医检查排除血液系统疾病。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈出血应尽早就诊。
刷牙出血漱完口就没血了可能是牙龈炎或牙周炎的早期表现，也可能与刷牙方式不当、维生素缺乏等因素有关。建议及时就医明确病因，避免病情加重。
牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多因牙菌斑堆积刺激牙龈边缘导致。典型表现为刷牙或咬硬物时出血，可能伴有牙龈红肿、轻微疼痛。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期洁牙清除菌斑，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或人工牛黄甲硝唑胶囊控制炎症。牙周炎进展期可能出现牙龈萎缩、牙齿松动，需通过龈下刮治等专业治疗。长期横向用力刷牙可能造成牙龈机械性损伤，表现为局部点状出血，更换软毛牙刷并采用竖刷法可改善。维生素C缺乏可能降低毛细血管韧性，增加出血风险，适量补充柑橘类水果或维生素C片有助于缓解。
日常应选用含氟牙膏及软毛牙刷，避免过度用力横向刷牙。每半年到一年进行一次口腔检查及洁治，饭后及时用牙线清理牙缝。若出血持续超过一周或伴随牙龈肿胀、口臭等症状，需尽早就医排除血液系统疾病等全身性因素。妊娠期女性因激素变化更易出现牙龈出血，需加强口腔清洁并咨询产科医生。
