降糖药一般没有依赖性，但部分药物停用后可能出现血糖反弹。降糖药主要用于控制血糖水平，其作用机制包括促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗或延缓碳水化合物吸收等。是否需要长期使用需根据糖尿病类型、病情严重程度及个体代谢状况综合评估。
2型糖尿病患者在早期通过规律用药配合生活方式调整，部分人可能逐渐减少药量甚至停药。这类患者用药后血糖稳定，同时坚持饮食控制和运动锻炼，胰腺功能得到改善，此时在医生指导下调整用药方案不会产生依赖。胰岛素促泌剂如格列美脲片、格列齐特缓释片等药物需注意避免突然停药，可能引起反跳性高血糖，但这种现象属于生理性调节而非药物依赖。
1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，需终身使用外源性胰岛素替代治疗。这种情况并非药物依赖，而是疾病本身导致胰岛功能衰竭的必然选择。胰高血糖素样肽-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片等新型降糖药，停药后虽可能血糖回升，但不会出现戒断反应或心理渴求等依赖特征。
降糖药使用期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，根据检测结果由医生调整方案。突然自行停药可能导致血糖急剧波动，增加糖尿病酮症酸中毒等急性并发症风险。合并高血压、高脂血症的患者更需综合管理，通过合理用药配合低糖饮食、有氧运动等方式维持代谢稳定。
空腹血糖7.7毫摩尔每升是否需要服用降糖药需结合个体情况评估，通常建议先通过生活方式干预控制血糖。
空腹血糖7.7毫摩尔每升属于糖尿病前期或轻度升高状态，此时胰岛功能可能尚未严重受损。多数情况下可通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善血糖水平。饮食上需减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，每日膳食纤维摄入量建议达到25克以上。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。保持规律作息和减轻压力也对血糖调节有帮助。部分肥胖患者通过减重5％至10％即可使血糖恢复正常范围。
少数情况下如合并心血管疾病高风险因素、妊娠期糖尿病或生活方式干预3个月后血糖仍持续超标时，可能需要考虑药物干预。二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物可用于糖尿病前期患者的血糖管理，但须严格遵医嘱使用。某些特殊人群如老年人或肝肾功能不全者，血糖控制目标需个体化调整。若出现多饮多尿、体重下降等典型糖尿病症状，或随机血糖超过11.1毫摩尔每升，则需立即就医明确诊断。
建议定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月复查糖化血红蛋白。建立饮食运动日记记录日常控糖措施执行情况。出现视力模糊、手足麻木等异常症状时及时就诊。糖尿病前期患者每年应进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。保持健康生活方式是控制血糖的基础措施，药物干预需在专业医生指导下进行。
