老年人心率50次左右是否有危险需结合具体情况判断，若未伴随不适症状通常无危险，若存在头晕、乏力等症状则需警惕。正常成人静息心率为60-100次/分，但部分健康人群或运动员可能出现生理性心动过缓。
老年人心率50次/分若长期稳定且无不适，可能与体质、药物影响或迷走神经张力增高有关。部分老年人因长期规律运动或服用β受体阻滞剂类降压药，会出现适应性心率下降，这种情况下通常无须特殊处理，定期监测即可。睡眠状态下心率偏低也属于常见现象，尤其深睡眠期可能降至40-50次/分。
若心率50次/分伴随眼前发黑、胸闷气短或意识模糊，需考虑病态窦房结综合征、房室传导阻滞等病理因素。严重心动过缓可能导致心脑器官供血不足，诱发阿斯综合征甚至猝死。甲状腺功能减退、高钾血症或心肌缺血等基础疾病也可能导致心率异常降低，此时需通过动态心电图评估心脏起搏功能。
建议老年人日常监测晨起静息心率，避免突然改变体位引发体位性低血压。适当进行快走、太极拳等有氧运动有助于改善心脏功能，但应避免剧烈运动。饮食注意补充含钾、镁的深色蔬菜及坚果类食物，限制高脂高盐摄入。若出现晕厥或持续乏力，需立即就医进行心电图、心脏超声等检查，必要时安装心脏起搏器治疗。
透析病人心率快可能与血容量不足、电解质紊乱、自主神经功能紊乱、贫血、药物副作用等因素有关。透析过程中或透析后出现心率加快需警惕心血管并发症，建议及时就医评估。
1、血容量不足透析超滤过多或过快会导致有效循环血量减少，心脏代偿性加快收缩频率以维持灌注。这类患者可能伴随低血压、头晕、口渴等症状。需调整干体重设定，采用阶梯式超滤模式，必要时静脉补充生理盐水。
2、电解质紊乱低钾血症是透析后常见诱因，血清钾低于3.5mmol/L时心肌细胞静息电位异常，易引发快速性心律失常。高钙血症或低镁血症也可干扰心脏电传导。建议定期监测电解质，调整透析液离子浓度。
3、自主神经功能紊乱尿毒症患者常合并自主神经病变，压力反射敏感性下降，导致体位性心动过速。表现为体位改变时心率增幅超过30次/分。可尝试进行倾斜训练，严重者需使用盐酸米多君等药物调节。
4、贫血促红细胞生成素分泌不足或铁缺乏会导致血红蛋白下降，组织缺氧迫使心脏增加搏动次数。患者多伴面色苍白、活动耐力降低。需规范使用重组人促红素注射液，配合蔗糖铁注射液等铁剂治疗。
5、药物副作用部分降压药如盐酸特拉唑嗪片可能引发反射性心动过速，抗贫血药物如甲钴胺片过量也会影响心率。建议记录用药与心率变化关联性，由医生调整用药方案。
透析患者日常需严格记录出入量，控制两次透析间期体重增长不超过干体重的5％。避免快速体位改变，透析过程中如出现心慌、胸闷应立即通知医护人员。定期复查血常规、铁代谢、心肌酶等指标，合并冠心病者需进行动态心电图监测。饮食注意限制高钾食物摄入，保证优质蛋白补充，必要时口服琥珀酸亚铁片纠正贫血。
