手足口病刚开始的表现可能包括低热、口腔溃疡、手、足、臀部出现皮疹等症状。手足口病通常由肠道病毒引起，常见于婴幼儿，具有传染性。
1、低热：手足口病初期，患者可能出现轻度发热，体温通常在37.5℃至38.5℃之间。发热可能伴随乏力、食欲不振等症状，此时需注意休息，多饮水，避免过度劳累。
2、口腔溃疡：口腔内可能出现散在的红色小疱疹，随后发展为溃疡，常位于舌、颊黏膜和硬腭等部位。溃疡可能引起疼痛，影响进食，建议选择流质或半流质食物，避免刺激性食物。
3、手足皮疹：手、足部皮肤可能出现红色斑丘疹，随后发展为小水疱，通常不痛不痒。皮疹多分布于手掌、足底及指趾间，需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，防止继发感染。
4、臀部皮疹：部分患者臀部也可能出现类似皮疹，表现为红色斑丘疹或小水疱。皮疹通常不痛不痒，但需注意局部卫生，避免摩擦，穿着宽松透气的衣物。
5、其他症状：少数患者可能伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状，或出现恶心、呕吐等消化道症状。这些症状通常较轻，需密切观察病情变化，若症状加重应及时就医。
手足口病初期需注意饮食调理，选择清淡易消化的食物，如米粥、蔬菜汤等，避免辛辣、油腻食物。适当补充维生素C，增强免疫力。保持充足的休息，避免剧烈运动。注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用毛巾、餐具等物品。若症状持续加重或出现高热、惊厥等严重表现，应及时就医。
手足口病患儿发热时可遵医嘱使用退烧药。退烧药的选择需考虑体温程度、年龄限制、药物成分、过敏史及并发症风险等因素。
1、体温程度：
体温超过38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退烧药。低热阶段建议优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。持续高热可能提示病情进展，需密切观察是否出现精神萎靡等重症表现。
2、年龄限制：
2个月以下婴儿禁用任何退烧药，6个月以下慎用布洛芬类。对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上儿童。早产儿或低体重儿需严格按校正月龄计算用药剂量。
3、药物成分：
儿童常用退烧药包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等。避免使用含阿司匹林成分药物以防瑞氏综合征。复合感冒药可能含有重复成分，需核对药品说明书避免过量。
4、过敏史：
既往有解热镇痛药过敏史的患儿需禁用同类药物。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚。用药后出现皮疹、面部肿胀等过敏症状应立即停药并就医。
5、并发症风险：
持续高热伴呕吐可能提示脑炎或心肌炎等重症倾向。出现肢体抖动、呼吸急促等症状时禁用退烧药掩盖病情，需紧急送医。退烧药使用不超过3天无效需重新评估病因。
患儿发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，可适量进食常温流质食物如米汤、藕粉。避免进食过热或酸性食物刺激口腔溃疡。皮疹部位保持清洁干燥，剪短指甲防止抓破感染。恢复期需隔离两周，玩具餐具每日煮沸消毒，密切接触者注意手卫生。
