老年人通常需要补钙，有助于预防骨质疏松和骨折。补钙方式主要有饮食摄入、钙剂补充、维生素D协同补充、适度运动、定期骨密度检测。
1、饮食摄入老年人可通过高钙食物补充钙质，如牛奶、奶酪、酸奶等乳制品，以及豆腐、黑芝麻、西蓝花等非乳制品。每日建议摄入800-1200毫克钙，但需注意避免与高草酸食物同食影响吸收。乳糖不耐受者可选择低乳糖或无乳糖产品。
2、钙剂补充当饮食无法满足需求时，可在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙剂。碳酸钙需随餐服用以提高吸收率，胃酸缺乏者建议选用枸橼酸钙。补钙需长期规律进行，避免一次性大剂量补充。
3、维生素D协同维生素D能促进肠道钙吸收，老年人每日需补充600-800国际单位。可通过晒太阳、食用蛋黄、深海鱼或维生素D3滴剂获取。严重缺乏者需遵医嘱使用骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊进行强化补充。
4、适度运动负重运动如散步、太极拳能刺激骨骼形成，每周建议进行150分钟中等强度运动。水中运动适合关节病变者，阻抗训练可增强肌肉对骨骼的保护。运动需循序渐进，避免跌倒风险。
5、骨密度监测65岁以上女性及70岁以上男性应每1-2年进行双能X线骨密度检测。骨质疏松患者需定期复查血钙、尿钙及甲状旁腺激素水平。检测结果异常时需调整补钙方案，必要时联合抗骨松药物治疗。
老年人补钙需根据个体情况制定方案，长期吸烟、过量饮酒、长期服用糖皮质激素者需重点加强补钙。日常需保持均衡饮食，避免过量摄入咖啡因和钠盐。户外活动时注意防晒，冬季可增加维生素D补充剂量。出现不明原因骨痛、身高变矮或轻微外伤骨折时，应及时就医评估骨骼健康状况。
老年人补钙剂联合维生素D3、调整饮食结构、适度运动、控制咖啡因摄入、定期监测骨密度效果较好。补钙需根据个体差异选择合适方案，避免过量补充。
1、钙剂与维生素D3碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂需配合维生素D3使用，维生素D3能促进肠道钙吸收。老年人每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克，维生素D3建议400-800国际单位。钙剂宜在餐后服用以减少胃肠刺激，避免与高纤维食物同服影响吸收。存在肾结石病史者应选用柠檬酸钙，肾功能不全患者需在医生指导下调整剂量。
2、高钙饮食每日摄入300毫升牛奶或等量酸奶可提供约300毫克钙质，南豆腐、北豆腐等豆制品每100克含钙120-300毫克。西蓝花、芥菜等深绿色蔬菜富含生物利用度较高的钙，鱼类罐头连骨食用可增加钙摄入。乳糖不耐受者可选择低乳糖奶制品或强化钙的植物奶，注意避免高盐饮食促进钙流失。
3、负重运动快走、太极拳等负重运动每周进行3-5次，每次30分钟以上可刺激成骨细胞活性。水中运动适合关节退变患者，弹力带训练能增强肌肉对骨骼的保护。运动强度以微微出汗为宜，避免跳跃等冲击性动作，骨质疏松严重者需在康复师指导下进行平衡训练预防跌倒。
4、限制咖啡因每日咖啡摄入不超过2杯，浓茶饮用间隔与补钙时间保持2小时以上。咖啡因会抑制钙吸收并增加尿钙排泄，长期过量摄入可能加速骨量流失。可乐等含磷酸饮料会干扰钙磷平衡，建议用淡茶水或柠檬水替代。吸烟和酒精也会影响骨代谢，应逐步戒除。
5、骨密度监测双能X线骨密度仪检查建议每年1次，重点关注腰椎和髋部T值变化。血清钙、磷、甲状旁腺激素等指标可评估钙代谢状态，尿钙检测有助于判断吸收效率。根据监测结果动态调整补钙方案，严重骨质疏松患者可能需要唑来膦酸注射液等抗骨松药物联合治疗。
老年人补钙需长期坚持并配合每日晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D。注意观察便秘、腹胀等补钙不良反应，高钙血症患者禁用钙剂。饮食补钙优先于药物补充，钙剂选择应考虑胃肠耐受性。合并高血压或糖尿病患者需控制钠糖摄入以免影响钙代谢，骨折高风险人群应做好居家防滑措施。建议每半年到营养科或骨质疏松专科随访评估补钙效果。
