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慢性肾炎能喝牛奶吗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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轻度慢性肾炎一般可以控制病情进展,但难以完全治愈。慢性肾炎的治疗目标主要是延缓肾功能恶化、控制症状和预防并发症。病情控制效果与病理类型、治疗依从性、生活习惯等因素密切相关。

慢性肾炎早期通过规范治疗和生活管理,多数患者能长期保持肾功能稳定。肾小球滤过率下降速度可控制在每年1毫升/分钟以内,尿蛋白定量维持在0.5克/天以下。采用低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3-5克,蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,控制血压在130/80毫米汞柱以下。常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、复方α-酮酸片等,需定期监测血肌酐和尿蛋白变化。

部分病理类型如IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化等存在自发缓解可能,但仍有复发风险。若出现持续性高血压、血肌酐进行性升高或尿蛋白超过1克/天,提示病情进展风险增加。合并糖尿病、高尿酸血症等基础疾病会加速肾功能恶化。病理检查显示肾小球硬化比例超过50%或肾间质纤维化严重者预后较差。

患者应每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声,避免剧烈运动和过度劳累。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现水肿加重、尿量减少或恶心呕吐等症状需及时就诊。保持规律作息和情绪稳定,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。

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