问题描述
怀孕20天通常不建议自行服药流产，需在医生指导下进行药物流产。
药物流产需通过专业医疗评估确认妊娠状态及孕囊位置，过早使用可能导致流产失败或大出血。临床常用米非司酮片配合米索前列醇片终止早期妊娠，但须严格排除宫外孕、药物过敏等禁忌证。自行用药可能引发不完全流产、感染甚至继发不孕，孕20天时超声可能尚未显示孕囊，盲目服药风险更高。
建议立即前往妇科就诊，通过血HCG、超声等检查明确妊娠情况后，由医生制定个体化方案。流产后需注意休息并遵医嘱复查。
怀孕期间一般建议孕早期前3个月和孕晚期后3个月避免同房。
孕早期胚胎着床和发育阶段，胎盘尚未完全形成，同房可能因机械刺激诱发子宫收缩，增加流产风险。孕晚期子宫敏感度增高，同房可能引发早产或胎膜早破。孕中期胎盘功能相对稳定，若无前置胎盘、宫颈机能不全等高危因素，可适度同房，但需避免压迫腹部及剧烈动作。
存在妊娠期高血压、多胎妊娠、先兆流产或早产史等特殊情况时，整个孕期均需禁止同房。同房后出现腹痛、阴道流血或流液等情况，应立即就医评估。孕期同房需注意清洁卫生，采用侧卧位等安全体位，动作轻柔。
