股骨粗隆间骨折可通过手术固定、药物治疗、康复训练等方式治疗，通常由外伤、骨质疏松、跌倒等因素引起。股骨头坏死可能与骨折后血供受损、长期使用激素等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。
1、外伤因素：股骨粗隆间骨折多由直接暴力或跌倒等外伤引起，骨折后需及时就医，通过手术固定如动力髋螺钉DHS或股骨近端髓内钉PFNA恢复骨骼稳定性，避免进一步损伤股骨头血供。
2、骨质疏松：骨质疏松患者骨骼脆弱，轻微外力即可导致骨折。治疗需补充钙剂如碳酸钙片500mg/次，每日2次和维生素D3400IU/次，每日1次，同时进行抗骨质疏松治疗如双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠70mg/周。
3、血供受损：股骨粗隆间骨折可能损伤股骨头的血液供应，增加股骨头坏死风险。治疗需通过手术恢复血供，术后使用抗凝药物如低分子肝素4000IU/次，每日1次预防血栓形成。
4、激素使用：长期使用激素类药物如泼尼松5mg/次，每日2次可能诱发股骨头坏死。治疗需在医生指导下调整激素用量，同时使用改善微循环药物如前列地尔10μg/次，每日1次保护股骨头血供。
5、康复训练：骨折后需进行科学康复训练，早期进行被动关节活动如髋关节屈伸练习，逐步过渡到主动训练如直腿抬高练习，促进血液循环，降低股骨头坏死风险。
股骨粗隆间骨折患者术后需注意饮食均衡，多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品，避免高脂高糖饮食。适度进行有氧运动如散步、游泳，增强骨骼强度。定期复查，监测股骨头血供情况，预防并发症发生。
