胆结石3公分属于较大结石，通常建议积极处理。胆结石的严重程度主要与是否引发胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等并发症有关。
胆结石直径超过2公分时，发生胆囊壁压迫、胆囊功能丧失的风险明显增加。这类结石容易在胆囊内滚动摩擦，导致胆囊黏膜损伤，诱发慢性胆囊炎反复发作。长期存在可能引起胆囊壁增厚、胆囊萎缩，少数情况下可能增加胆囊癌变概率。3公分结石还可能堵塞胆囊颈部或胆总管，引发剧烈胆绞痛、黄疸、发热等急症。
部分患者虽携带大结石但长期无症状，这种情况医学上称为静止性结石。但静止性结石仍存在突发嵌顿风险，尤其当结石随体位移动卡在胆囊管时，可能造成胆汁淤积和细菌感染。高龄、糖尿病或免疫功能低下者更易出现化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等危重情况。
发现3公分胆结石应及时就医评估，通常需结合超声、CT等检查判断胆囊功能。规律低脂饮食有助于减少胆汁过度分泌，避免高胆固醇食物可降低结石增大风险。但药物溶石对超过1.5公分的结石效果有限，多数情况下需考虑腹腔镜胆囊切除术等外科干预。
