鼻窦炎多数情况下无须手术治疗,通过药物治疗和日常护理即可缓解。当出现鼻息肉、药物治疗无效或反复发作等情况时,可能需要手术干预。鼻窦炎的治疗方式主要有抗生素治疗、鼻腔冲洗、糖皮质激素、抗组胺药、手术治疗等。
鼻窦炎急性期通常由细菌或病毒感染引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。此时首选抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等控制感染,配合鼻腔冲洗和局部糖皮质激素喷雾减轻炎症。慢性鼻窦炎可能与过敏、解剖结构异常有关,需长期使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,并避免接触过敏原。
当鼻窦炎合并鼻息肉或鼻中隔偏曲等结构问题时,药物难以彻底改善症状。功能性内镜鼻窦手术可清除病变组织并开放窦口,促进引流。手术适应症还包括真菌性鼻窦炎、眶内或颅内并发症等特殊情况。术后仍需配合药物治疗和定期复查,防止复发。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,戒烟并远离粉尘环境。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果,适量运动增强免疫力。若症状持续超过12周或出现视力改变、剧烈头痛等,需及时就医评估手术必要性。