心力衰竭患者一般可以进行手术治疗，具体需根据病因和病情严重程度决定。主要手术方式有心脏再同步化治疗、心脏移植、冠状动脉旁路移植术、瓣膜修复或置换术、左心室辅助装置植入术。
1、心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的慢性心力衰竭患者。通过植入带有三根电极的起搏器，协调左右心室收缩，改善心脏泵血功能。该手术创伤较小，可显著提高患者运动耐量和生活质量。术后需定期随访调整参数，并配合药物治疗。
2、心脏移植针对终末期心力衰竭患者，当其他治疗无效时考虑。手术需匹配合适供体，术后存在排异反应风险，需终身服用免疫抑制剂。移植后患者心功能可完全恢复正常，但需严格监测感染和排斥反应。
3、冠状动脉旁路移植术适用于冠心病导致的心力衰竭。通过取患者自身血管搭建旁路，改善心肌供血。手术需开胸并在体外循环下进行，术后可缓解心绞痛症状，改善心肌存活率。合并糖尿病或肾功能不全者手术风险较高。
4、瓣膜修复或置换术针对瓣膜病变引发的心力衰竭。修复术可保留自身瓣膜结构，置换术需使用机械瓣或生物瓣。机械瓣需终身抗凝，生物瓣存在使用年限。术后心功能改善程度与术前心肌损伤程度相关。
5、左心室辅助装置植入术作为心脏移植过渡或终极治疗。通过机械泵替代部分心脏功能，需体外电源驱动。装置可能引发出血、血栓或感染，需严格抗凝治疗。新型全植入式装置可提高患者活动自由度。
心力衰竭患者术后需长期规范用药，包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。保持低盐饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以内。进行适度有氧运动如步行、骑自行车，每周3-5次，每次20-30分钟。监测每日体重变化，24小时内增加超过1公斤应及时就医。避免感染、情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠。定期复查心电图、心脏超声和血液指标，及时调整治疗方案。
急性心力衰竭可能遗留心律失常、心功能持续减退、肾功能损伤、肺部感染、血栓栓塞等后遗症。急性心力衰竭是心脏泵血功能急剧恶化的临床综合征，需及时干预以减少器官损害。
1、心律失常急性心力衰竭可能导致心肌电活动紊乱，引发房颤、室性早搏等心律失常。这与心肌缺血、电解质失衡或心肌纤维化有关，表现为心悸、头晕甚至晕厥。治疗需使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重时需植入心脏起搏器。
2、心功能减退部分患者即使度过急性期，仍存在左心室射血分数降低等心功能持续减退。这与心肌细胞坏死、心室重构有关，活动后气促、下肢水肿等症状可能长期存在。需长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片等药物延缓病情进展。
3、肾功能损伤急性心力衰竭时肾脏灌注不足可导致急性肾损伤，约三成患者会发展为慢性肾脏病。表现为少尿、血肌酐升高，需限制水分摄入并使用托拉塞米注射液、碳酸氢钠片等药物保护肾功能。
4、肺部感染肺淤血使呼吸道分泌物滞留，易继发细菌性肺炎。常见发热、咳黄痰等症状，需根据痰培养结果选择注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等抗生素，同时加强翻身拍背等物理排痰。
5、血栓栓塞心脏内血流淤滞可能形成附壁血栓，脱落后引发脑梗死或肺栓塞。对于房颤患者需长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，卧床期间应穿戴加压弹力袜预防下肢静脉血栓。
急性心力衰竭患者出院后需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。每周监测体重变化，若3天内增加超过2公斤需及时复诊。遵医嘱规范用药，定期复查心电图、心脏超声及肾功能，有助于早期发现并干预后遗症。
