大便后纸上有点血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病引起的。常见原因主要有排便用力过度、饮食缺乏膳食纤维、肛周静脉曲张、肠道炎症、结直肠息肉等。建议观察出血频率和伴随症状，必要时及时就医。
1、排便用力过度排便时过度用力可能导致肛周毛细血管破裂，表现为手纸少量鲜红色血迹。这种情况通常与便秘相关，可通过增加饮水量、摄入西梅等富含膳食纤维的食物改善。若无其他不适症状，一般无须特殊治疗。
2、饮食缺乏膳食纤维长期低纤维饮食易引发大便干燥，摩擦直肠黏膜造成轻微出血。建议每日摄入300-500克蔬菜如菠菜、西蓝花，搭配燕麦等粗粮。膳食纤维补充剂如小麦纤维素颗粒也可辅助改善，但需配合足量饮水。
3、肛周静脉曲张痔疮引起的静脉丛充血破裂是常见原因，可能伴随肛门瘙痒或肿物脱出。轻度可外用复方角菜酸酯乳膏缓解，配合温水坐浴。若出现血栓性外痔，需医生评估是否使用地奥司明片等口服药物。
4、肠道炎症溃疡性结肠炎或克罗恩病可能导致黏液血便，常伴腹痛腹泻。确诊需结肠镜检查，治疗可能使用美沙拉嗪肠溶片或柳氮磺吡啶肠溶片。急性发作期需禁食后逐步过渡至低渣饮食。
5、结直肠息肉腺瘤性息肉表面糜烂可引起间断性出血，通常无痛感。肠镜下切除是主要治疗方式，术后需定期复查。40岁以上人群建议每5年进行一次肠癌筛查，尤其有家族史者更应重视。
日常应注意保持肛门清洁，便后使用温水冲洗。避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。记录出血颜色、频率及大便性状变化，若持续1周未缓解或出现头晕乏力等贫血症状，须立即消化内科就诊。饮食上增加火龙果、酸奶等润肠食物，限制辛辣刺激食物摄入。
