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牙根出血是什么原因

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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牙根出血可能由牙龈炎、牙周炎、外伤、血液系统疾病、维生素缺乏等原因引起。牙龈出血通常表现为刷牙或咀嚼时出血,可能伴有牙龈红肿、口臭等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙根出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者可能出现牙龈边缘红肿、触碰易出血等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展形成的深层感染,会造成牙周袋形成和牙槽骨吸收。患者除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙龈萎缩。治疗需进行龈下刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药,严重者需牙周翻瓣手术。

3、外伤因素

硬质食物划伤、牙刷过度用力或牙齿治疗操作都可能造成牙龈机械性损伤出血。这类出血通常为暂时性,可通过盐水漱口促进愈合,避免24小时内刷牙刺激创面。反复外伤可能引发慢性牙龈炎。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍,表现为自发性牙龈出血且难以止血。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状,需血液科就诊进行骨髓穿刺等检查确诊。

5、营养缺乏

长期维生素C缺乏可导致坏血病,表现为牙龈肿胀出血、伤口愈合缓慢。维生素K缺乏会影响凝血因子合成。建议均衡摄入柑橘类水果、深绿色蔬菜,必要时在医生指导下补充维生素制剂。

日常应注意采用巴氏刷牙法,每日使用牙线清洁牙缝,每半年进行专业洁牙。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素。若出血持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状,应及时到口腔科或内科就诊排查系统性病因。孕妇及服用抗凝药物者出现牙龈出血需特别警惕。

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