牙齿总是出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因有关。牙龈出血通常表现为刷牙或咬硬物时出血，可能伴有牙龈红肿、口臭等症状。
1、牙龈炎牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。牙龈炎可能导致牙龈边缘红肿、触碰易出血。治疗牙龈炎需要定期洗牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷，避免用力横刷牙齿。
2、牙周炎牙周炎是牙龈炎发展而来的更严重口腔疾病，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎治疗需进行龈下刮治等专业处理，可能需要服用阿莫西林胶囊、奥硝唑片等抗生素。吸烟会加重牙周炎，患者应戒烟。
3、维生素缺乏长期缺乏维生素C或维生素K可能影响毛细血管健康，导致牙龈出血。维生素C缺乏可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢，维生素K缺乏可能表现为凝血时间延长。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，适量食用动物肝脏补充维生素K。
4、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等血液病可能导致全身多处出血倾向，牙龈出血可能是早期表现之一。这类疾病通常还伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需进行血常规、凝血功能等检查确诊，治疗需针对原发病进行。
5、药物因素长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险，包括牙龈出血。这类药物通常用于预防血栓，用药期间需定期监测凝血功能，出现明显出血应及时就医调整用药方案。
保持良好口腔卫生是预防牙龈出血的基础，建议每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。选择含氟牙膏有助于强化牙釉质，定期口腔检查能早期发现口腔问题。饮食上注意营养均衡，限制高糖食物摄入。若牙龈出血持续不缓解或伴有其他异常出血，应及时就诊排查系统性病因。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈出血更应重视，避免延误治疗。
牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起。牙齿出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血、口腔异味等症状，可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整等方式改善。
1. 牙龈炎牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常出现牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血，可能伴随轻微疼痛。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合牙周洁治清除牙结石。日常可使用软毛牙刷和牙线减少牙龈刺激。
2. 牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染，会造成牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者除出血外还可出现牙齿松动、牙缝增宽。治疗需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。吸烟和糖尿病会加重病情，需同步控制。
3. 维生素缺乏长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管脆性和凝血功能，导致自发性牙龈出血。患者可能伴随便秘、皮肤瘀斑等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充营养，必要时服用维生素C片或维生素K1注射液。孕妇和消化吸收障碍人群需重点预防。
4. 血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，表现为多部位出血且难以止血。这类患者牙龈出血常为无诱因大量渗血，可能伴随发热、乏力。需血液科就诊完善血常规检查，确诊后采用醋酸泼尼松片等药物或输注血小板治疗。
5. 外伤因素刷牙力度过大、牙签使用不当或进食尖锐食物可能造成机械性牙龈损伤。表现为局部点状出血，通常可自行停止。发生后应用生理盐水漱口，避免反复刺激伤口。选择弹性良好的牙间刷替代牙签，掌握巴氏刷牙法能有效降低损伤风险。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。出现持续出血或伴随发热、体重下降时需及时就医。孕妇和正畸患者应加强口腔护理，糖尿病患者需严格控制血糖。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免过硬过烫食物刺激牙龈黏膜。
