子宫后穹窿是阴道顶端与子宫颈后唇之间的凹陷部位，属于女性盆腔解剖结构的一部分，位于直肠子宫陷凹前方。
1、解剖定位子宫后穹窿在站立位时处于盆腔最低点，经阴道检查时可通过窥阴器暴露，其顶部与直肠子宫陷凹仅隔一层腹膜。该位置在妇科双合诊检查中可触及，积液或出血时可能形成波动性包块。
2、临床意义作为盆腔积液积聚的常见部位，后穹窿穿刺术常选择此处进行。异位妊娠破裂、黄体破裂等急腹症时，积血易在此处聚集形成血肿。妇科手术中后穹窿切开可用于盆腔脓肿引流。
3、检查方法阴道B超探头置于后穹窿可清晰观察盆腔脏器，腹腔镜手术常经此处放置举宫器。三合诊检查时食指伸入直肠、中指进入阴道，可更准确评估后穹窿与直肠间病变。
4、相关疾病子宫内膜异位症病灶可能种植于后穹窿，表现为触痛结节。盆腔炎性疾病可能导致后穹窿粘连，恶性肿瘤转移可在此形成种植灶。先天性畸形如阴道闭锁可能影响后穹窿形成。
5、手术应用阴式子宫切除术需分离后穹窿腹膜进入腹腔，腹腔镜手术经后穹窿可放置子宫操纵杆。后穹窿修补术用于矫正盆腔器官脱垂，需注意避免损伤邻近的直肠。
日常需注意会阴清洁以减少感染风险，出现异常阴道分泌物或性交后疼痛应及时就医。妇科检查前应排空膀胱，月经期避免进行后穹窿相关操作。绝经后女性因雌激素水平下降可能加重后穹窿组织萎缩，必要时可局部使用雌激素软膏改善症状。
直肠癌患者腹痛多位于下腹部或左下腹部，可能伴随排便习惯改变。
直肠癌引起的腹痛通常与肿瘤位置和浸润程度相关。肿瘤位于直肠上段时，疼痛可能放射至脐周或中下腹；肿瘤靠近肛管时，疼痛多集中在左下腹或会阴部。早期可能仅表现为隐痛或胀痛，随病情进展可发展为持续性钝痛，排便时加重。部分患者会出现里急后重感或肛门坠胀痛。若肿瘤侵犯周围神经或骨骼，可能引发骶尾部剧痛。伴随症状包括便血、大便变细、腹泻与便秘交替等。
建议出现不明原因下腹痛伴排便异常时及时就医，完善肠镜和影像学检查。日常需保持规律作息，避免辛辣刺激饮食。
