慢性胃溃疡的症状主要有上腹部疼痛、反酸嗳气、食欲减退、体重下降、黑便等。慢性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，可能伴随恶心呕吐、贫血等症状。
1、上腹部疼痛上腹部疼痛是慢性胃溃疡的典型症状，疼痛多位于剑突下或偏左，呈现隐痛、钝痛或灼烧感。疼痛具有规律性，常在餐后1-2小时出现，持续数小时后逐渐缓解。部分患者夜间疼痛明显，进食或服用抑酸药物后可暂时减轻。疼痛反复发作可能与胃酸刺激溃疡面有关，需通过胃镜检查明确溃疡位置及严重程度。
2、反酸嗳气反酸嗳气由胃酸反流至食管或口腔引起，患者常感觉胸骨后灼热感或口苦。嗳气多因胃内气体增多导致，可能与溃疡引起的胃肠动力紊乱有关。症状加重时可伴随食管烧灼感，长期反酸可能诱发反流性食管炎。建议避免饱餐、睡前2小时禁食，睡眠时抬高床头有助于缓解症状。
3、食欲减退慢性胃溃疡患者因进食后疼痛加剧，常主动减少食量导致食欲减退。胃黏膜修复功能受损会影响食物消化吸收，部分患者出现早饱感。长期食欲不振可能导致营养不良，需选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，少量多餐补充营养。若伴随持续呕吐或吞咽困难，需警惕幽门梗阻等并发症。
4、体重下降体重下降是慢性胃溃疡的常见伴随症状，多因疼痛限制进食、营养吸收障碍所致。短期内体重减轻超过5％需评估是否存在恶性溃疡或肿瘤。建议记录每日饮食摄入量，优先选择高蛋白、高热量食物如鱼肉、豆腐等，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。
5、黑便黑便提示溃疡出血，血液经胃酸作用形成硫化铁使粪便呈柏油样。少量出血可能仅表现为大便隐血阳性，大量出血时可伴随呕血、心悸、头晕等失血症状。发现黑便应立即就医，通过胃镜明确出血点并止血。避免摄入辛辣刺激食物，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
慢性胃溃疡患者需保持规律饮食，避免过度劳累和精神紧张。日常饮食以清淡易消化为主，限制咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。严格遵医嘱完成幽门螺杆菌根治治疗，使用非甾体抗炎药时需配合胃黏膜保护剂。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，若出现剧烈腹痛、呕血或便血加重等急症需立即就诊。
