胎动时胎心不加速可能由胎儿睡眠周期、胎盘功能异常、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等原因引起，需结合胎心监护曲线综合评估。
1. 胎儿睡眠周期胎儿处于安静睡眠期时胎动减少且胎心平稳，属于正常生理现象，建议孕妇改变体位或进食后重复监测。
2. 胎盘功能异常胎盘钙化或供血不足可能导致胎儿缺氧，表现为胎动后无胎心加速，可通过超声血流监测评估，必要时需吸氧治疗。
3. 脐带绕颈脐带缠绕可能影响胎儿血氧交换，胎动时出现胎心减速而非加速，需通过超声检查确认缠绕程度，严重时需提前终止妊娠。
4. 胎儿宫内窘迫羊水过少或母体高血压等导致慢性缺氧，胎动后胎心加速缺失伴基线变异减少，需紧急进行胎心监护并考虑终止妊娠。
建议孕妇记录胎动规律，发现异常及时就医复查胎心监护，避免仰卧位休息，保持左侧卧位改善胎盘供血。
