末端回肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、体重下降、发热和营养不良。末端回肠炎通常由克罗恩病、感染、自身免疫反应、药物刺激或肠道缺血等原因引起，可能伴随肠梗阻、肠穿孔等并发症。
1、腹痛腹痛是末端回肠炎的常见症状，多表现为右下腹持续性隐痛或阵发性绞痛，可能与肠道炎症刺激神经末梢有关。进食后疼痛可能加重，排便后暂时缓解。部分患者会出现压痛或反跳痛，提示炎症累及腹膜。腹痛发作时建议暂时禁食，避免辛辣刺激食物，若持续不缓解需就医排除肠梗阻。
2、腹泻腹泻多呈慢性反复发作，每日排便3-10次不等，粪便常含未消化食物残渣或黏液。炎症导致肠道吸收功能下降和蠕动加快是主要原因。严重时可出现水样便或脂肪泻，长期腹泻需警惕电解质紊乱。可尝试低纤维饮食，补充水分和电解质，必要时医生会开具蒙脱石散、双歧杆菌制剂或洛哌丁胺等药物。
3、体重下降由于慢性炎症消耗、营养吸收障碍及食欲减退，患者体重可能在数月内下降超过5％。伴随贫血、低蛋白血症时，可能出现乏力、水肿。建议采用高热量高蛋白饮食，少量多餐，必要时通过肠内营养补充剂或静脉营养支持。需定期监测血红蛋白和白蛋白水平。
4、发热活动期炎症可能引发低至中度发热，体温多在37.5-38.5℃之间，夜间明显。若出现高热寒战需警惕脓肿形成或败血症。发热期间应多饮水，物理降温，避免自行服用非甾体抗炎药加重肠道损伤。医生可能根据情况使用对乙酰氨基酚或抗生素。
5、营养不良长期炎症会导致维生素B12、铁、钙等营养素缺乏，表现为舌炎、口角炎、骨质疏松等。儿童患者可能出现生长发育迟缓。饮食应增加瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白，补充复合维生素。严重缺乏时需肌注维生素B12或静脉补铁，并监测骨密度。
末端回肠炎患者日常需注意饮食调理，选择易消化、低渣、高营养的食物，避免酒精、咖啡因及过硬食物。急性期建议流质或半流质饮食，缓解期逐渐增加膳食纤维。保持规律作息，适度运动有助于改善肠道功能。定期复查肠镜和血液指标，遵医嘱调整治疗方案，不可擅自停药。出现剧烈腹痛、便血、持续呕吐等急症表现时需立即就医。
回肠末端溃疡通常无法完全自愈，需结合药物治疗与生活方式调整。回肠末端溃疡可能由克罗恩病、感染、药物刺激、免疫异常、缺血等因素引起。
1、克罗恩病克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，常累及回肠末端，导致溃疡形成。患者可能出现腹痛、腹泻、体重下降等症状。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症，严重时需生物制剂或手术治疗。日常需避免高纤维、辛辣食物刺激肠道。
2、感染因素细菌或病毒感染可能引发回肠末端黏膜损伤，如结核分枝杆菌、沙门氏菌感染等。伴随发热、血便等症状时，需通过粪便培养明确病原体。治疗需针对性使用抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑等，同时补充益生菌调节肠道菌群。
3、药物刺激长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可能损伤肠道黏膜屏障。患者通常有明确用药史，表现为隐痛或黑便。需在医生指导下调整用药方案，可换用对胃肠刺激较小的塞来昔布，并联合黏膜保护剂如瑞巴派特。
4、免疫异常自身免疫反应异常可能导致肠道黏膜持续炎症，常见于白塞病等系统性疾病。除溃疡外还可伴口腔溃疡、皮疹等表现。治疗需使用免疫抑制剂如环孢素、英夫利昔单抗，定期监测免疫功能。
5、缺血性损伤肠系膜血管供血不足可能导致回肠末端局部缺血坏死，多见于老年人或心血管疾病患者。急性发作时需血管介入治疗改善血供，慢性期可服用扩血管药物如贝前列素钠，并控制高血压等基础病。
回肠末端溃疡患者应保持低渣、高蛋白饮食，避免酒精和咖啡因刺激。建议选择蒸煮烹饪方式，适量补充维生素B12和铁剂预防贫血。每日记录症状变化，定期复查肠镜评估愈合情况。出现持续腹痛、便血或发热时需立即就医，避免自行停药或调整剂量。
