多大年纪可以做白内障手术

Question

多大年纪可以做白内障手术

Answer 1

白内障手术通常建议在视力影响日常生活时进行，年龄并非绝对限制因素。手术时机主要取决于晶状体混浊程度、视力下降速度、合并眼部疾病情况、全身健康状况及患者生活需求。

1、晶状体混浊程度：

当晶状体混浊导致视力低于0.5或影响眼底检查时，可考虑手术。早期白内障可通过验光配镜改善视力，但核性白内障进展至影响色觉辨别或皮质性白内障引起眩光时，即使视力尚可也应评估手术必要性。

2、视力下降速度：

每年视力下降超过两行视力表者建议尽早干预。快速进展的白内障可能诱发青光眼或葡萄膜炎，糖尿病患者更需密切监测视力变化，避免延误治疗导致术后恢复困难。

3、合并眼部疾病：

合并青光眼、视网膜病变等疾病时需优先处理原发病。闭角型青光眼患者可在白内障手术同时进行房角分离，糖尿病视网膜病变患者需先完成眼底激光治疗再考虑晶体置换。

4、全身健康状况：

严重心肺疾病患者需评估麻醉风险，血压需控制在160/100mmHg以下。长期服用抗凝药物者术前需调整用药方案，但多数慢性病患者经专科评估后仍可安全接受手术。

5、患者生活需求：

驾驶员、画家等对视力要求高者可提前手术。80岁以上患者若全身状况稳定，手术风险与年轻人无显著差异，现代超声乳化手术创伤小，百岁老人成功案例亦常见。

术后三个月内需避免揉眼、剧烈运动及游泳，外出佩戴防紫外线眼镜。多食用富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，适量补充维生素C和锌有助于伤口愈合。建议每半年复查眼底，糖尿病患者需加强血糖监测。选择乒乓球等非对抗性运动可促进眼周血液循环，阅读时保持30厘米用眼距离并每20分钟远眺休息。