脂肪肝患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、双环醇片等药物。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等因素有关，需根据病因选择药物并配合生活方式调整。
1、多烯磷脂酰胆碱胶囊多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，适用于酒精性或非酒精性脂肪肝。该药含磷脂酰胆碱，能促进肝细胞再生，改善肝功能指标。使用期间需避免饮酒，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。
2、水飞蓟素胶囊水飞蓟素胶囊具有抗氧化和抗炎作用，适合慢性脂肪肝伴肝损伤患者。其主要成分水飞蓟宾可稳定肝细胞膜，减轻肝脏脂肪变性。服药期间可能出现轻微胃肠道反应，肝功能严重异常者需监测指标变化。
3、甘草酸二铵肠溶胶囊甘草酸二铵肠溶胶囊适用于脂肪肝合并转氨酶升高的情况。该药通过抑制炎症反应改善肝细胞水肿，但长期使用可能引起低钾血症，高血压患者需谨慎。用药期间应定期复查电解质和血压。
4、奥利司他胶囊奥利司他胶囊用于肥胖相关脂肪肝的辅助治疗，通过抑制脂肪吸收减轻肝脏负担。可能引起脂肪泻等消化道反应，建议配合低脂饮食。脂溶性维生素缺乏者需补充维生素制剂。
5、双环醇片双环醇片可降低脂肪肝患者血清转氨酶水平，改善肝细胞炎症状态。该药需连续服用数月才能显效，用药期间禁止饮酒。少数患者可能出现头晕症状，肝功能衰竭患者禁用。
脂肪肝患者除药物治疗外，需长期坚持低脂低糖饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏和油炸食品。每周进行有氧运动，控制体重增长。戒酒并避免使用肝毒性药物，定期复查超声和肝功能。合并糖尿病或高脂血症者需同步治疗基础疾病，重度脂肪肝可能出现纤维化进展，建议每半年随访一次。
中度脂肪肝可能引发肝功能异常、代谢综合征、心血管疾病、肝纤维化进展和肝癌风险增加。脂肪肝的危害主要涉及肝脏损伤、代谢紊乱、炎症反应、氧化应激和免疫功能障碍等方面。
1、肝功能异常中度脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性，影响肝脏正常代谢功能。转氨酶水平可能轻度升高，表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。长期未干预可能发展为脂肪性肝炎，进一步损伤肝细胞。
2、代谢综合征脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。患者常伴随腹型肥胖、高血压、高尿酸血症等代谢异常。这些因素相互影响，形成恶性循环，增加心脑血管事件概率。
3、心血管疾病脂肪肝患者发生冠心病、脑卒中的风险显著增高。肝脏脂肪堆积会导致血脂代谢紊乱，促进动脉粥样硬化形成。同时慢性炎症状态也会损伤血管内皮功能。
4、肝纤维化进展持续性肝脂肪沉积可能激活肝星状细胞，导致细胞外基质过度沉积。若不及时控制，可能逐步发展为肝纤维化甚至肝硬化。纤维化程度可通过弹性成像等无创检查评估。
5、肝癌风险长期脂肪肝可能通过慢性炎症、基因突变等机制增加肝细胞癌变风险。尤其合并糖尿病、肥胖的患者更需定期监测。早期肝癌通常无明显症状，强调影像学筛查的重要性。
中度脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。饮食应控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，减少精制糖和饱和脂肪酸。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，必要时在医生指导下使用护肝药物。避免饮酒和滥用药物，减轻肝脏负担。建议每6-12个月进行肝脏超声检查，动态评估病情变化。
