神经源性膀胱能否恢复正常取决于病因和损伤程度，部分患者通过规范治疗可显著改善功能，但完全恢复可能存在困难。神经源性膀胱通常由脊髓损伤、多发性硬化、糖尿病神经病变等疾病导致，表现为排尿障碍、尿潴留或尿失禁等症状。
对于早期或轻度神经源性膀胱患者，通过间歇导尿、膀胱训练、盆底肌锻炼等康复手段，配合药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等调节膀胱功能，部分患者排尿功能可接近正常。脊髓损伤不完全的患者，在神经修复过程中可能伴随膀胱功能逐步恢复，需定期评估残余尿量和尿流动力学。
严重脊髓横断伤、晚期多发性硬化等不可逆神经损伤导致的神经源性膀胱，通常难以完全恢复自主排尿功能。这类患者需要长期依赖清洁间歇导尿或膀胱造瘘，必要时采用骶神经调节术、膀胱扩大成形术等手术方式改善储尿功能。合并严重肾积水或反复尿路感染的患者，肾功能恢复可能受限。
建议神经源性膀胱患者定期进行尿流动力学检查，根据膀胱安全容量和逼尿肌压力调整治疗方案。日常生活中需控制液体摄入量，避免咖啡因和酒精刺激，保持会阴清洁。存在排尿困难时应及时就医，防止长期尿潴留导致上尿路损害。康复过程中可结合生物反馈治疗和电刺激疗法，促进神经功能重塑。
腰骶核磁共振检查可以辅助诊断神经源性膀胱。神经源性膀胱的诊断需结合临床症状、尿动力学检查及影像学检查综合判断，腰骶核磁能清晰显示脊髓、神经根及盆腔结构异常，有助于发现导致膀胱功能障碍的神经病变。
腰骶核磁共振通过高分辨率成像可观察脊髓圆锥、马尾神经及骶神经根等结构。若存在脊髓栓系、骶椎隐裂、椎管内肿瘤或外伤性脊髓损伤等病变，核磁影像可明确显示病变位置和范围。这些神经通路的异常可能干扰膀胱逼尿肌与括约肌的协调功能，进而引发尿潴留、尿失禁等神经源性膀胱症状。对于多发性硬化、脊髓空洞症等脱髓鞘疾病，核磁还能发现特征性病灶。
但单纯依靠影像学检查不能确诊神经源性膀胱。部分患者腰骶核磁未见明显异常，仍需通过尿流率测定、膀胱压力容积测定等尿动力学检查评估膀胱功能。糖尿病周围神经病变或帕金森病等中枢神经系统疾病引起的膀胱功能障碍，腰骶核磁可能无法直接显示病因，需结合其他检查手段。
建议出现排尿困难、残余尿增多或反复尿路感染的患者及时就诊泌尿外科，完善尿常规、泌尿系超声等基础检查。医生会根据初步结果决定是否需要进行腰骶核磁共振或尿动力学检查。确诊后可通过间歇导尿、药物治疗或骶神经调节等方式改善症状，同时注意每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免摄入咖啡因等刺激性食物。
