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慢性骨髓炎会发烧吗

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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推荐 慢性骨髓炎一般住院多长时间才能出院

慢性骨髓炎一般需要住院14-30天才能出院,具体时间与感染程度、治疗反应、并发症等因素有关。

慢性骨髓炎患者住院时间通常在14-21天。早期需静脉输注抗生素控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用克林霉素磷酸酯等。感染较轻者经2周规范抗感染治疗后,炎症指标下降且症状缓解可考虑出院。住院期间需配合影像学复查,如X线或MRI评估骨质破坏范围。部分患者需进行清创手术清除坏死骨组织,术后伤口护理约需7天。营养支持对促进愈合很重要,建议高蛋白饮食配合维生素补充。

感染严重或合并脓肿的患者住院时间可能延长至21-30天。这类患者往往需要多次清创手术,术后需持续引流并监测菌培养结果。耐药菌感染需调整抗生素方案,治疗周期相应延长。合并糖尿病等基础疾病者伤口愈合较慢,住院时间可能超过4周。儿童患者因骨骼生长特点,治疗周期与成人略有差异。出院标准需满足体温正常、血象稳定、伤口干燥无渗液等条件。

出院后仍需口服抗生素4-6周,定期复查血常规和炎症指标。避免患肢负重直至骨质修复,防止病理性骨折。保持伤口清洁干燥,出现红肿热痛需及时复诊。康复期可进行适度关节活动度训练,但须在医生指导下逐步恢复功能锻炼。慢性骨髓炎易复发,需长期随访观察骨质变化。

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