尿不净可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。尿不净是指排尿后仍有尿液残留或滴沥的现象，通常伴随尿频、尿急等症状，建议及时就医明确病因。
1、前列腺增生中老年男性多见，增生的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，表现为尿线变细、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需手术切除增生组织。
2、尿路感染细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应，常见于女性。可能与卫生习惯不良、饮水不足相关，伴随排尿灼痛、尿液浑浊。需进行尿常规检查，遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物，同时增加水分摄入。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，病因可能涉及神经调节异常或肌源性损伤。典型表现为突发强烈尿意，可配合尿动力学检查，使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物改善症状。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经控制障碍。储尿或排尿功能失调可引起尿潴留或失禁，需通过影像尿动力学评估。治疗包括间歇导尿、使用甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物，并针对原发病干预。
5、尿道狭窄外伤、炎症或医源性操作导致尿道管腔变窄。可能出现排尿费力、尿流分叉，尿道造影可确诊。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术，术后可短期服用盐酸环丙沙星片预防感染。
日常应注意保持会阴清洁，避免久坐憋尿，每日饮水1500-2000毫升。男性可练习提肛运动增强盆底肌力，女性排尿后建议从前向后擦拭。若症状持续超过1周或出现发热、血尿，须立即就诊泌尿外科。饮食宜清淡，限制酒精、辛辣食物摄入，适当补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。
大便拉不干净可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、痔疮、肠易激综合征、直肠脱垂等因素有关。该症状通常表现为排便后仍有便意、肛门坠胀感或粪便残留，需结合具体病因采取针对性干预措施。
1、饮食不当长期摄入低膳食纤维食物或饮水不足会导致粪便干结，难以完全排出。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。若伴随腹胀，可尝试餐后顺时针按摩腹部帮助胃肠蠕动。
2、胃肠功能紊乱肠道菌群失衡或蠕动异常可能影响排便效率。症状常与焦虑等情绪波动相关，表现为排便不规律伴轻微腹痛。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群，同时保持规律作息。
3、痔疮内痔肿胀可能阻碍粪便通过，导致排便不尽感，常伴有无痛性便血。急性期可用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏缓解症状。日常避免久坐久站，便后用温水清洗肛门，必要时需行硬化剂注射治疗。
4、肠易激综合征该病以腹痛伴排便习惯改变为特征，可能与内脏高敏感性有关。腹泻型患者可遵医嘱服用蒙脱石散、匹维溴铵片，便秘型则需使用乳果糖口服溶液。心理疏导联合低FODMAP饮食有助于改善症状。
5、直肠脱垂直肠黏膜下移会导致排便梗阻感，严重时可见粉红色肿物脱出肛门外。轻度脱垂可通过提肛运动改善，重度需行经会阴直肠乙状结肠切除术。患者排便时应避免过度用力，术后需预防感染。
日常建议养成定时排便习惯，如晨起后饮用温水刺激胃肠反射。排便时保持蹲姿或使用脚凳抬高膝盖，减少肛门直肠角。若症状持续2周以上或出现体重下降、血便等警示症状，需及时进行肠镜或肛门指检。长期便秘者可尝试腹部按摩配合凯格尔运动，但须避免滥用泻药导致肠道功能依赖。
