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流鼻血了怎么快速止血

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何海贤
山东大学齐鲁医院
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流鼻血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式快速处理。鼻腔出血多由鼻黏膜干燥、外伤、炎症、高血压或血液疾病等因素引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧软鼻处,持续压迫5-10分钟,身体稍前倾避免血液倒流。适用于轻度鼻黏膜损伤出血,压迫时避免反复松手查看。若出血量较大可配合冷敷前额或颈部血管收缩。

2、冷敷止血

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,低温可使局部血管收缩减少出血。每次冷敷10-15分钟,间隔2-3小时重复。注意避免冻伤皮肤,冷敷时需用纱布包裹冰袋。适用于外伤或炎症导致的毛细血管渗血。

3、填塞止血

将消毒棉球或医用明胶海绵浸渍盐酸肾上腺素注射液后填塞鼻腔,通过物理压迫和药物收缩血管双重作用止血。填塞物需24小时内取出,避免继发感染。适用于中等量出血或凝血功能异常者。

4、药物止血

可遵医嘱使用凝血酶冻干粉局部喷洒,或口服云南白药胶囊改善毛细血管通透性。严重出血需静脉注射蛇毒血凝酶注射液。药物止血需排除高血压、血液病等禁忌证。

5、电凝止血

由耳鼻喉科医生在鼻内镜下用高频电刀凝固出血点,适用于反复大量出血或血管畸形者。术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。电凝后可能需配合凡士林纱条填塞48小时。

止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴及辛辣饮食,保持室内湿度50%-60%。反复出血或单次出血超过30分钟未止,需排查鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤等器质性疾病。高血压患者应监测血压,血液病患者需完善凝血功能检查。日常可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润,维生素K缺乏者可适量补充菠菜、动物肝脏等食物。

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