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坐起来头晕是脑供血不足吗

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邵自强
邵自强 副主任医师
中日友好医院
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推荐 中老年人脑供血不足怎么办?

中老年人脑供血不足可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。脑供血不足通常由动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏泵血功能减退、血液黏稠度增高等原因引起。

1、调整生活方式

保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏和油炸食品摄入。戒烟限酒,避免久坐,每周进行3-5次有氧运动如快走或太极拳,每次30分钟。保证7-8小时睡眠,避免情绪激动。这些措施有助于改善血管弹性,促进血液循环。

2、控制基础疾病

严格监测血压血糖,高血压患者血压应控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔/升。高血脂患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6毫摩尔/升以下。定期复查颈动脉超声和经颅多普勒,及时发现血管狭窄情况。

3、药物治疗

可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,尼莫地平片扩张脑血管。合并眩晕者可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循环,认知障碍患者可用奥拉西坦胶囊营养神经。用药期间需定期检查肝肾功能和凝血功能。

4、中医调理

针灸选取百会、风池、足三里等穴位,每周3次,10次为1疗程。中药可用丹参、川芎、黄芪等组成活血化瘀方剂,或服用复方丹参滴丸、银杏叶片等中成药。配合穴位按摩和艾灸,改善气血运行。需在专业中医师指导下进行。

5、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%时,可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。椎动脉严重狭窄可行血管成形术。合并颅内动脉瘤者需介入栓塞治疗。术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物,定期复查血管造影评估疗效。

脑供血不足患者应避免突然转头或起身,防止体位性低血压诱发晕厥。每日早晚测量血压并记录,出现持续头痛、视物模糊、肢体无力等症状时立即就医。饮食可适量增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,补充维生素B族和叶酸。保持规律作息和乐观心态,避免过度劳累和精神紧张。

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