复禾问答 肛肠科

宝宝肠套叠症状表现

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姜金波
姜金波 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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推荐 婴儿肠套叠的三大典型症状是什么

婴儿肠套叠的三大典型症状是阵发性哭闹、呕吐和果酱样血便。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,属于婴幼儿急腹症,需及时就医处理。

1、阵发性哭闹

患儿表现为突发剧烈哭闹,面色苍白,双腿蜷曲至腹部,持续数分钟后缓解,间隔10-20分钟反复发作。这种哭闹与肠管痉挛性收缩导致缺血疼痛有关,随着病情进展,发作间隔会逐渐缩短。家长需立即记录发作频率并就医,避免延误手术复位时机。

2、呕吐

早期呕吐物为胃内容物,后期可含胆汁或粪渣样物。呕吐由肠管梗阻后内容物反流引起,伴随腹胀加重可能出现脱水症状。家长应注意观察呕吐物性状变化,避免喂食并保持侧卧位防止误吸。

3、果酱样血便

发病后6-12小时可能出现暗红色黏液血便,形似果酱,由套叠肠管黏膜缺血坏死出血所致。部分患儿初期仅排便减少或排出正常粪便,但肛门指检可见指套染血。发现血便需立即携带样本就医,协助超声或空气灌肠检查确诊。

日常需注意科学喂养,避免突然改变辅食种类,流感季节警惕肠道病毒感染诱发的肠系膜淋巴结肿大。出现症状后禁食禁水,避免自行按压腹部或使用止痛药物掩盖病情。确诊后轻度病例可采用空气灌肠复位,严重者需行肠套叠复位术或肠切除吻合术,术后遵医嘱逐步恢复饮食。

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