妊娠合并气胸可能与胸腔内压异常升高、肺部基础疾病、外伤等因素有关。
妊娠期女性由于子宫增大、膈肌上抬等因素,胸腔内压可能异常升高,导致肺泡破裂引发气胸。部分患者可能存在肺大疱、慢性阻塞性肺疾病等基础病变,妊娠期生理变化可能诱发疾病发作。胸部外伤或医源性操作也可能损伤胸膜腔。患者通常表现为突发胸痛、呼吸困难、刺激性干咳等症状,严重时可出现面色苍白、血压下降等休克表现。
妊娠合并气胸需根据气胸量选择治疗方案。少量气胸可通过吸氧、卧床休息等保守治疗观察。中大量气胸需行胸腔闭式引流术,必要时考虑手术治疗。治疗期间需密切监测胎儿情况,避免使用可能影响胎儿的药物。
建议孕妇避免剧烈运动,保持规律产检,出现胸闷气促等症状及时就医。
小儿肺炎合并心衰需立即住院治疗,采取抗感染、强心、利尿等综合措施。
小儿肺炎合并心衰是儿科急危重症,治疗需在重症监护下进行。抗感染治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯颗粒或阿奇霉素干混悬剂。强心治疗常用地高辛口服溶液改善心肌收缩力,同时配合呋塞米片利尿减轻心脏负荷。氧疗和机械通气可纠正低氧血症,限制液体入量并维持电解质平衡有助于缓解心功能恶化。治疗期间需密切监测心率、呼吸、尿量及血氧饱和度。
患儿应保持安静休息,避免哭闹增加耗氧,饮食选择易消化低盐食物,病情稳定后逐步恢复活动。