尿路感染一直不好可能与治疗不彻底、耐药菌感染、尿路结构异常、免疫力低下、合并其他疾病等因素有关。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，需根据具体原因针对性治疗。
1、治疗不彻底未按疗程规范用药或自行停药可能导致细菌未被完全清除。部分患者症状缓解后立即停药，残留细菌繁殖导致感染迁延不愈。需遵医嘱完成全程抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，治疗期间应定期复查尿常规。
2、耐药菌感染长期滥用抗生素或频繁更换药物可能诱发细菌耐药。常见于反复使用同种抗生素的患者，需通过尿培养+药敏试验调整用药方案。对耐药菌株可选用呋喃妥因肠溶片、阿米卡星注射液等敏感药物，避免经验性用药。
3、尿路结构异常存在膀胱输尿管反流、尿道狭窄或前列腺增生时，尿液滞留易滋生细菌。此类患者可能伴有排尿困难、残余尿增多等症状，需通过泌尿系超声或CT明确解剖异常，必要时行尿道扩张术或前列腺切除术。
4、免疫力低下糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或HIV感染者更易出现反复感染。高血糖环境利于细菌生长，同时免疫功能受损削弱清除病原体的能力。需控制基础疾病，配合匹多莫德口服液等免疫调节剂辅助治疗。
5、合并其他疾病泌尿系结石、肿瘤或邻近器官感染可能成为持续感染源。肾结石患者可能伴有腰痛血尿，盆腔炎患者可能出现下腹坠痛。需通过静脉肾盂造影或盆腔MRI排查继发病因，同时治疗原发疾病。
建议每日饮水超过2000毫升促进排尿，避免憋尿及会阴部清洁不足。穿棉质透气内裤，性交后及时排尿。忌食辛辣刺激食物，可适量饮用蔓越莓汁。若症状持续2周以上或出现发热腰痛，需及时复查尿培养并调整治疗方案，必要时进行泌尿系统全面检查。
尿路感染需注意保持会阴清洁、多饮水、避免憋尿、规范用药及预防复发。尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等，需及时干预以避免病情加重。
1、保持会阴清洁每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。女性排便后应从前往后擦拭，防止肠道细菌污染尿道口。性生活后及时排尿并清洁，减少细菌逆行感染风险。选择透气棉质内裤并每日更换，避免局部潮湿环境滋生细菌。
2、多饮水促排尿每日饮水量保持在2000毫升以上，通过增加尿量冲刷尿道，减少细菌滞留。可适量饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附尿道黏膜。避免咖啡、酒精等刺激性饮品，防止加重尿路刺激症状。
3、避免憋尿行为有尿意时应及时排空膀胱，憋尿会导致尿液浓缩和细菌繁殖。长时间久坐者需定时起身活动，促进盆腔血液循环。老年人或行动不便者可设定排尿提醒，必要时使用辅助器具减少尿液潴留。
4、规范用药治疗确诊后需遵医嘱足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。用药期间禁止自行调整剂量，即使症状缓解也需完成整个疗程。反复感染者需进行尿培养检查，根据药敏结果选择敏感药物。
5、预防复发措施治愈后仍需保持良好卫生习惯，免疫力低下者可适当补充益生菌。糖尿病患者需严格控制血糖，减少尿糖对细菌生长的促进作用。绝经后女性在医生指导下使用雌激素软膏，改善尿道黏膜防御功能。
尿路感染患者日常应增加冬瓜、黄瓜等利尿食物摄入，避免辛辣刺激饮食。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但急性期需暂停锻炼。若出现发热、腰痛或血尿等症状，提示可能发生肾盂肾炎，须立即就医。治疗后建议每3-6个月复查尿常规，监测感染复发情况。
