怀孕通常可在停经后1-2周通过早孕试纸检测确认,或同房后10-14天通过血HCG检查确诊。早期判断依据主要有停经、早孕试纸阳性、血HCG升高、超声检查孕囊、基础体温持续升高等。
1、停经育龄期女性月经周期规律时,停经是怀孕最早信号。若月经延迟超过7天,需考虑妊娠可能。但需排除精神压力、内分泌紊乱等干扰因素,建议结合其他检测方式验证。
2、早孕试纸阳性受精卵着床后体内HCG水平上升,尿液中可检出该激素。同房后14天左右用晨尿检测准确率较高,弱阳性结果需隔日复测。试纸检测存在假阴性可能,需结合血检判断。
3、血HCG升高血液HCG检测是确诊妊娠的金标准,同房后10天即可检出。HCG浓度随孕周增长而升高,通过数值变化可初步判断胚胎发育情况,同时排除宫外孕等异常妊娠。
4、超声检查孕囊经阴道超声在孕5周可见妊娠囊,孕6周出现胎心搏动。超声能明确孕囊位置、数量及胚胎活性,对月经不规律者尤其重要,可帮助推算准确孕周并排除葡萄胎等疾病。
5、基础体温持续升高孕激素会使基础体温较排卵期升高0.3-0.5℃并持续16天以上。需每日晨起静卧测量舌下温度,但该方法易受感冒、失眠等因素干扰,仅作为辅助参考依据。
备孕女性出现恶心、乳房胀痛等早孕反应时,建议记录末次月经时间,选用灵敏度高的早孕试纸检测。若结果存疑或伴有腹痛出血,须及时就医进行血HCG及超声检查。确诊妊娠后应调整饮食结构,补充叶酸等营养素,避免剧烈运动和接触有害物质,定期进行产前检查以监测胎儿发育状况。保持规律作息和愉悦心情对胚胎健康发育至关重要。
怀孕后B超检查一般在孕6-8周、孕11-13周、孕20-24周、孕28-32周及孕37-40周进行,主要用于确认妊娠状态、评估胎儿发育及筛查异常情况。
1、孕6-8周首次B超通常在孕6-8周进行,通过阴道或腹部超声确认宫内妊娠,排除宫外孕或葡萄胎等异常情况。此时可观察到孕囊、卵黄囊及原始心管搏动,帮助判断胚胎存活状态。若孕妇存在阴道流血或腹痛等症状,需提前检查。
2、孕11-13周此阶段需完成NT检查,通过测量胎儿颈项透明层厚度联合血清学筛查,评估唐氏综合征等染色体异常风险。同时观察胎儿鼻骨、四肢等结构发育情况,为早期畸形筛查提供依据。
3、孕20-24周本次为系统性排畸B超,全面检查胎儿头颅、脊柱、心脏、内脏器官及四肢结构,筛查严重先天性畸形。需重点评估胎盘位置、羊水量及脐带血流情况,对妊娠高危因素进行分级管理。
4、孕28-32周此阶段B超侧重监测胎儿生长发育,通过测量双顶径、腹围、股骨长等参数评估胎儿体重,诊断胎儿生长受限或巨大儿。同时复查胎盘成熟度及羊水指数,预测妊娠并发症风险。
5、孕37-40周产前最后一次B超重点评估胎位、胎盘功能及胎儿生物物理评分,结合宫颈条件制定分娩方案。对于羊水过少、胎盘钙化等情况需加强监护,必要时建议终止妊娠。
孕期B超检查需根据个体情况调整频次,高龄孕妇、多胎妊娠或合并糖尿病等高危因素者可能需增加检查次数。检查前无须空腹但需适度憋尿,穿着宽松衣物便于操作。每次检查后应保留报告单供医生动态对比,发现异常结果需配合进一步无创DNA或羊水穿刺等诊断措施。日常注意补充叶酸和铁剂,避免接触辐射源和致畸物质,定期监测血压和体重变化。