上消化道出血一般需要住院5-14天,具体时间与出血原因、严重程度、治疗效果等因素有关。
轻度出血患者经内镜止血后,住院时间通常为5-7天。这类患者可能因胃溃疡、食管炎等引起,出血量较少,生命体征稳定,内镜检查显示无活动性出血。住院期间需监测血红蛋白变化,逐步恢复流质饮食,并调整抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片的用量。中度出血患者若存在血管裸露或溃疡基底渗血,住院时间可能延长至7-10天。需重复内镜评估止血效果,联合静脉用药如生长抑素注射液,同时排查肝硬化门脉高压等基础疾病。重度出血伴休克或血红蛋白低于70g/L时,住院时间可达10-14天。这类患者需输血支持,可能需介入栓塞治疗或外科手术干预,术后需观察再出血风险及并发症。
出院标准包括连续48小时无呕血黑便、血红蛋白稳定、可耐受半流质饮食。患者出院后应避免辛辣刺激食物,规律服用抑酸药物4-8周,定期复查胃镜。若出现头晕、心悸或再次排黑便,需立即返院就诊。