问题描述
急性牙髓炎和急性根尖周炎可通过疼痛特点、病变范围及检查结果区分。
急性牙髓炎主要表现为自发性阵发性剧痛，夜间加重，冷热刺激可诱发或加剧疼痛，患者常无法准确定位患牙。病变局限于牙髓腔内，叩诊无明显不适，X线片显示根尖周组织正常。急性根尖周炎疼痛呈持续性跳痛，咬合时疼痛明显加重，患牙有浮出感，患者能明确指认患牙。炎症已扩散至根尖周组织，叩诊疼痛显著，牙龈可能出现红肿，X线片可见根尖周骨质破坏或透射影。
日常应注意口腔卫生，避免冷热刺激，及时就医进行专业检查与治疗。
急性根尖周炎可通过开髓引流、根管治疗、药物治疗等方式缓解。
急性根尖周炎可能与龋齿、牙外伤、牙周炎等因素有关，通常表现为患牙咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。开髓引流是急性期常用的应急处理方式，通过释放根尖区压力减轻疼痛。根管治疗能彻底清除感染源，包括去除坏死牙髓、消毒根管及充填封闭。药物治疗可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等，前两者用于控制细菌感染，后者缓解疼痛和炎症。
治疗期间避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查评估疗效。
