附睾腺瘤与附睾平滑肌瘤是两种不同的附睾良性肿瘤,主要区别在于组织来源和病理特征。
附睾腺瘤起源于附睾上皮细胞,通常表现为单发、边界清晰的囊实性肿块,生长缓慢且极少恶变。其病理特征为腺管样结构排列,细胞形态规则,核分裂象罕见。患者多无明显症状,偶因阴囊无痛性肿块就诊。超声检查常显示均匀低回声团块,血流信号较少。治疗以手术切除为主,预后良好,复发概率低。
附睾平滑肌瘤则来源于附睾平滑肌细胞,质地较硬,切面呈灰白色漩涡状。病理可见梭形细胞束状排列,胞质丰富,核呈长杆状。临床表现与腺瘤相似,但部分患者可能伴发隐痛或坠胀感。影像学检查可见不均质回声,血流信号较丰富。手术完整切除后极少复发,恶变风险极低。
日常应避免阴囊部位外力撞击,定期自查并及时就医评估肿块性质。
急性附睾炎复发可通过生活方式调整、规范治疗和定期复查等方式预防。
急性附睾炎治愈后需避免久坐、憋尿等行为,保持会阴部清洁干燥,每日更换内裤。性生活前后注意清洁,适度控制频率。避免辛辣刺激饮食,限制酒精摄入,多饮水促进排尿。存在泌尿系统感染时应及时使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素彻底治疗,遵医嘱完成疗程。合并前列腺炎者需配合坦索罗辛缓释胶囊等药物改善局部循环。慢性盆腔疼痛患者可尝试温水坐浴缓解症状。
建议每3-6个月复查泌尿系统超声,存在排尿异常或阴囊坠胀感时需及时就诊。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能,游泳等运动避免剧烈骑车。