交通性鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式治疗。交通性鞘膜积液通常由鞘状突未闭合、腹腔压力增高、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
1、观察随访婴幼儿轻度交通性鞘膜积液可能随生长发育自行消退，建议定期复查超声监测积液量变化。日常避免剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为，睡觉时可垫高阴囊促进回流。
2、药物治疗合并感染的鞘膜积液需遵医嘱使用抗生素如头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等控制炎症。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
3、穿刺抽液适用于积液量大导致明显坠胀感的患者，在严格消毒下穿刺抽出积液缓解症状。该方法临时有效但易复发，需配合硬化剂注射或手术治疗。穿刺后需加压包扎防止渗液。
4、鞘膜翻转术通过手术将鞘膜翻转缝合使浆液无法积聚，创伤较小且复发率低。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动1个月。可能出现阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症，需密切观察。
5、鞘膜切除术彻底切除病变鞘膜组织，适用于反复发作或合并疝气的患者。术后需留置引流管2-3天，使用头孢呋辛酯片等预防感染。长期随访显示该术式根治效果显著，但可能影响睾丸温度调节功能。
交通性鞘膜积液患者日常应穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免长时间站立或重体力劳动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉促进组织修复，限制辛辣刺激食物。术后恢复期可进行散步等低强度活动，3个月内禁止骑自行车、深蹲等压迫阴囊的运动。若发现阴囊红肿热痛或发热等症状需及时复诊。
